Официальный сайт администрации ГО "Город Калининград"

Решение № 115 от 18 апреля 2007 г.

                      РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
             Городской Совет депутатов Калининграда
                       (четвертого созыва)

                             РЕШЕНИЕ


от 18 апреля 2007 года               N 115
г.Калининград


Об утверждении городской целевой Программы
"Развитие здравоохранения города
Калининграда на период 2007-2011 годы"


     Заслушав  и  обсудив   информацию   заместителя   председателя
городского Совета депутатов Калининграда, председателя комиссии  по
местному  самоуправлению,  социальной   политике   и   общественной
безопасности Калашниковой А.А., городской Совет

                            Р Е Ш И Л:

     1.   Утвердить   городскую   целевую    Программу    "Развитие
здравоохранения  города  Калининграда  на  период  2007-2011  годы"
(Приложение).

     2.  Рекомендовать  комитету  по  финансам  и  контролю   мэрии
(Заремба Р.И.) предусмотреть выделение средств из бюджета города на
реализацию  городской  целевой  Программы "Развитие здравоохранения
города Калининграда на период 2007-2011 годы" с учетом  предложений
депутатов городского Совета депутатов Калининграда.

     3. Опубликовать решение в газете "Гражданин".

     4.  Контроль  за  исполнением решения возложить на комиссию по
местному  самоуправлению,  социальной   политике   и   общественной
безопасности (Калашникова А.А.).



     Глава города - мэр                                Ю.А. Савенко


                                                        Приложение
                                       к решению городского Совета
                                            депутатов Калининграда
                                        N 115 от 18 апреля 2007 г.



                          Муниципальная
                        целевая программа

          "Развитие здравоохранения города Калининграда
                    на период 2007-2011годы"


                         г. Калининград
                             2007г.

                             Паспорт
                 муниципальной целевой Программы
          "Развитие здравоохранения города Калининграда
                   на период 2007 - 2011 годы"

Наименование Программы -   Муниципальная целевая программа
                           "Развитие здравоохранения города
                           Калининграда на период 2007 - 2011
                           годы" (далее по тексту - Программа).

Основание для разработки   - Статья 41 Конституции Российской
Программы -                Федерации
                           - Закон РФ от 22.07.1993г. N30 "Основы
                           законодательства Российской Федерации
                           об охране здоровья граждан"
                           - Закон РФ от 6. 10. 2003г. N 131- ФЗ
                           "Об общих принципах организации
                           местного самоуправления в РФ"
                           - Закон РФ от 22. 8. 2004 г. N 122- ФЗ
                           "О внесении изменений в
                           законодательные акты РФ"
                           - Послания Президента Российской
                           Федерации Федеральному Собранию
                           Российской Федерации от 26 мая 2004
                           года, 25 апреля 2005 года, 10 мая
                           2006 года
                           - Концепция развития здравоохранения и
                           медицинской науки в Российской
                           Федерации, одобренная постановлением
                           Правительства Российской Федерации от
                           5 ноября 1997 года N 1387.
                           - Постановление Правительства РФ от
                           5.11.97 г.  N 1387 "О мерах по
                           стабилизации и развитию
                           здравоохранения и медицинской науки в
                           РФ"
                           - Постановление Правительства РФ от
                           05.11.97 г. N 1387 "О мерах по
                           стабилизации и развитию
                           здравоохранения и медицинской науки в
                           РФ"
                           - Решение коллегии Министерства
                           здравоохранения Российской Федерации
                           от 20-21 марта 2001 года "О ходе
                           реализации Концепции развития
                           здравоохранения и медицинской науки,
                           задачах на 2001-2005 годы и на
                           период до 2010 года"
                           - План мероприятий по реализации
                           "Концепции развития здравоохранения и
                           медицинской науки в Российской
                           Федерации на 2001-2005 годы и на
                           период до 2010 года"- Приложение к
                           решению Коллегии Минздрава России от
                           20.03.2001 г.
                           - Приказ МЗ РФ от 20.11.2002 г.
                           N 350 "О совершенствовании
                           амбулаторно-поликлинической помощи
                           населению Российской Федерации"
                           - Приказ МЗ РФ от 29.07.2005 г.  N
                           487 "О порядке организации оказания
                           первичной медико-санитарной помощи".
                           - Приказ МЗ РФ от 26.08.1992 г. N 237
                           "О поэтапном переходе к организации
                           медицинской помощи по принципу врача
                           общей практики (семейного врача)";
                           - Приказ МЗ РФ от 30.12.99 г. N 463
                           "Об отраслевой программе Общая
                           врачебная (семейная) практика";
                           - Межведомственный план мероприятий по
                           улучшению состояния здоровья детского
                           населения Российской Федерации на
                           2004-2010 годы, разработанный по
                           поручению Правительства Российской
                           Федерации от 17.12.2003 года NГК-П12-
                           14958
                           Закон Калининградской области от
                           30.11.1998г.  N98"О защите населения
                           от туберкулеза"
                           - Национальный проект
                           "Здравоохранение"
                           - Областная целевая программа
                           "Развитие здравоохранения
                           Калининградской области на период
                           2007-2011 годы".

Инициатор разработки       Глава города Калининграда - мэр
Программы                  города

Заказчик Программы -       Управление здравоохранения города
                           Калининграда

Разработчик Программы -    Управление  здравоохранения  мэрии
                           города Калининграда.

Цели и задачи Программы,   Улучшение     состояния     здоровья
важнейшие целевые          населения    города    на     основе
показатели Программы -     профилактики            заболеваний,
                           обеспечения            качественной,
                           доступной,  бесплатной   (в   рамках
                           Программы  государственных  гарантий
                           оказания  населению  Калининградской
                           области    бесплатной    медицинской
                           помощи)     медицинской     помощью,
                           сокращение   прямых   и    косвенных
                           потерь   общества  за  счет  раннего
                           выявления  и  качественного  лечения
                           заболеваний,                снижения
                           преждевременной           смертности
                           населения.
                           Важнейшие     целевые     показатели
                           Программы:
                           -Увеличение продолжительности  жизни
                           населения  г.  Калининграда   на   2
                           года,
                           -Снижение     преждевременной      и
                           предотвратимой смертности  населения
                           на 6-8%,
                           -Снижение  уровня  смертности  детей
                           первого года жизни до 6,3 на 1000,
                           -Снижение  заболеваемости  детей  на
                           15%,
                           -Снижение  детской  инвалидности  на
                           20%,
                           Уменьшение                показателя
                           заболеваемости     населения      от
                           туберкулеза  до  80,0  на  100   000
                           населения,
                           -Снижение    уровня   госпитализации
                           населения на 20%.

Сроки и этапы реализации   2007-2011 годы.
Программы -

Перечень подпрограмм и     Подпрограммы:
основных мероприятий-      -Совершенствование первичной медико-санитарной
                            помощи населению  города
                           Калининграда;
                           -Общая      врачебная     (семейная)
                           практика;
                           -Здоровый ребенок;
                           -Неотложные    меры     борьбы     с
                           туберкулезом.
                           Основные мероприятия:
                           -        укрепление     материально-
                           технической    базы    муниципальных
                           лечебно- профилактических учреждений
                           (проведение  капитальных  и  текущих
                           ремонтов   учреждений,  приобретение
                           оборудования),
                           -   создание детского городского
                           диагностического центра,
                           -   строительство общежития для
                           медицинских работников,
                           -   учеба и профессиональная
                           подготовка кадров,
                           -   организация работы офисов общей
                           врачебной (семейной) практики,
                           -   создание службы
                           аутоплазмодонорства,
                           -медико-     социальная    поддержка
                           беременных женщин.

Исполнители подпрограмм и  -Управление здравоохранения мэрии,
основных мероприятий-      -Муниципальные            учреждения
                           здравоохранения,
                           -Организации  (поставщики   товаров,
                           работ,    услуг),   выигравшие    по
                           результатам конкурса.

Объемы и источники         Общий      объем      финансирования
финансирования Программы - Программы на 2007-2011г.г.
                           Всего- 303 054,0 тыс. руб., из них:
                           в  2007 году   - 36 796,0 тыс. руб
                           в   2008  году   -  126  186,0  тыс.
                           руб
                           в  2009 году   - 83 843,0 тыс. руб
                           в  2010  году  - 34 842,0 тыс. руб
                           в  2011  году  - 21 387,0 тыс. руб
                           в том числе:
                           финансирование мероприятий
                           подпрограммы "Здоровый ребенок"
                           всего: 46 229,0 тыс. руб.
                           в 2007г.-5 141,0 тыс руб.
                           в2008г.-13 728,0 тыс. руб.
                           в 2009г.-8 670,0 тыс руб.
                           в 2010г.-12 255,0 тыс. руб.
                           в 2011г.-6 435 ,0 тыс. руб.

                           финансирование мероприятий
                           подпрограммы "Неотложные меры борьбы
                           с туберкулезом"
                           всего:  5 350,0 тыс. руб.
                           в 2007г.- 990,0 тыс. руб.;
                           в 2008г. -1 390,0 тыс. руб.;
                           в 2009г. -990,0 тыс. руб.;
                           в 2010г. -990,0 тыс. руб.;
                           в 2011г. - 990,0 тыс. руб.

                           финансирование мероприятий
                           подпрограммы "Совершенствование
                           первичной медико-санитарной помощи
                           населению города Калининграда "
                           всего        202 093,0 тыс.руб., из
                           них:
                           - в 2007г. - 23 193,0 тыс. руб.;
                           - в 2008г. - 94 030,0 тыс. руб.;
                           - в 2009г. - 66 353,0 тыс. руб.;
                           - в 2010г. -  9 964,0 тыс. руб.;
                           - в 2011г. -8 553,0 тыс. руб.
                           финансирование мероприятий
                           подпрограммы "Общая врачебная
                           (семейная) практика"
                           всего   49 382,0  тыс.руб., из них:
                           - 2007г.- 7 472,0   тыс. руб.
                           - 2008г.- 17 038,0 тыс. руб.
                           - 2009г.- 7 830,0   тыс. руб.
                           - 2010г.- 11 633,0   тыс. руб.
                           - 2011г.- 5 409,0    тыс. руб.

Ожидаемые конечные         к  2011  году  -  улучшение  основных
результаты Программы -     показателей здоровья населения города
                           Калининграда.

Система организации        Текущее  управление и  контроль  на
контроля  за исполнением   реализацией   Программы  осуществляет
Программы                  управление здравоохранения мэрии  под
                           руководством   вице-   мэра   города,
                           председателя  комитета по  социальным
                           вопросам,  которое  подготавливает  и
                           представляет  в установленном порядке
                           информацию    о    ходе    выполнения
                           Программы  и  использовании   средств
                           городского бюджета.


    Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                ее решения программными методами

     Система здравоохранения города Калининграда, являясь важнейшим
элементом  общественной  жизни,  должна  быть  нацелена  на решение
стратегических задач развития города Калининграда, прежде всего, на
развитие  человеческого   капитала,   как   ключевого   приоритета:
улучшение  демографической  ситуации,  укрепление   физического   и
социального  благополучия  граждан,  удовлетворение  потребностей в
качественной  медицинской  помощи.  Здравоохранение призвано внести
более  заметный  вклад  в формирование производственного потенциала
города обеспечивая необходимые характеристики трудовых ресурсов.
     В  связи  с этим существует необходимость разработки Программы
развития  здравоохранения  города  Калининграда,  включающей анализ
тенденций показателей здоровья, состояния и проблем отрасли, цели и
задачи Программы, комплекс программных мероприятий, направленных на
достижение намеченных целей.
     Предполагается,  что  эффект реализации Программы проявится не
только в сфере здравоохранения, но и других секторах  экономической
деятельности и в экономике в целом.

         Анализ тенденций показателей здоровья населения
                       города Калининграда

     Процессы  формирования  здоровья населения города Калининграда
отражают общие тенденции ее социально - экономического развития.
     Наиболее острыми проблемами здоровья населения являются низкий
уровень  рождаемости,  высокий  уровень  общей смертности, особенно
среди  мужчин  трудоспособного  возраста,  в  результате несчастных
случаев,  отравлений  и  травм,  отрицательный естественный прирост
населения.
     Так, уровень рождаемости в городе Калининграде стабильно  ниже
среднероссийского и составляет 8,7 на 1000 населения в 2005 году, в
Калининградской области - 9,3 (10,5 по РФ), в то время, как уровень
общей  смертности  в 2005 году выше среднероссийского -17,2 на 1000
населения  в  городе  Калининграде,  18,3  на  1000   населения   в
Калининградской области (15,9 - по РФ).
     Заболеваемость детского населения возросла (подростки на 9,9%,
дети  -  14,2%)  по  сравнению  с  2004г. Основными причинами роста
заболеваемости  явились:  влияние  вредных и опасных факторов среды
обитания  на   здоровье   подрастающего   поколения,   возрастающие
физические и психоэмоциональные нагрузки на пределе физиологических
возможностей детского организма,
     Опережающий  рост  смертности  от  предотвратимых   причин   и
омоложение  смертности   от   них   -   свидетельство   не   только
социально-экономического  неблагополучия  в  обществе, но и снижения
внимания к профилактике и ухудшения диагностики и качества лечения.
     Ежегодно  в  городе умирает около 3600 человек трудоспособного
возраста.  Средний  возраст  умерших  от  болезней органов дыхания,
сердечно-сосудистой  системы  и  новообразований  с  каждым   годом
уменьшается  и  зачастую  является  меньшим,  чем  в   среднем   по
Российской Федерации.
     Низкий   жизненный   уровень   населения,   неполноценное    и
несбалансированное  питание,  позднее  обращение   за   медицинской
помощью и отказ от листков нетрудоспособности и реабилитации  после
тяжелых заболеваний в условиях санатория, лечение  малоэффективными
(дешевыми)  препаратами  и  психоэмоциональная  неустойчивость   не
позволяет кардинально улучшить показатели заболеваемости.
     В  целом  показатели  здоровья  отрицательно  сказываются   на
ожидаемой продолжительности жизни, которая в 2005 году составила 62
года,  в  том числе у мужчин - 55,4 года, женщин - 69,9 года, что в
среднем  также  ниже,  чем  по  Российской   Федерации   (65,5)   и
сопредельных регионах (72,2 - в Литве, 74,7 - в Польше).
     В  результате  деятельности   управления   здравоохранения   и
учреждений здравоохранения, реализация городских целевых программ в
сфере  здравоохранения   удалось   добиться   улучшения   некоторых
показателей  здоровья.  Снизился  уровень младенческой смертности и
составляет  7,0  на 1000 родившихся в 2005 году, он ниже областного
(11,2)  и  среднероссийского  (11,1). Показатели уровня материнской
смертности  в  течение  5  лет  были  ниже   среднероссийских,   но
отмечается их рост в 2005 году (22,8 на 1000 тыс. живорожденных, по
РФ - 20,8).
     В структуре общей смертности населения города Калининграда 1-е
место  занимают  болезни  органов  кровообращения (46,9%), в данной
группе  ведущее  место  занимают  ишемическая  болезнь   сердца   и
сосудистые  поражения   центральной   нервной   системы.   На   2-м
месте-несчастные   случаи,   травмы   и   отравления   (19,2%),   на
3-м-новообразования (10,4%).
     Основными  из  регистрируемых  заболеваний  являются   болезни
органов дыхания (18%), системы кровообращения (13,2%),  заболевания
мочеполовой системы (8,6%).
     Особую обеспокоенность вызывает остающаяся в области стабильно
высокой  заболеваемость  болезнями  "социального   неблагополучия":
наркоманией, ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, снижение которой возможно
лишь  при  существенном  улучшении  общего  уровня и качества жизни
населения области.
     В  то  же  время,  заболеваемость   инфекциями,   управляемыми
средствами  вакцинопрофилактики,  сократилась  по  сравнению с 2000
годом: гриппом - в 9 раз, краснухой - в 12,6 раза, коклюшем - в  10
раз, эпидемическим паротитом - в 49 раз, гепатитом В - в 2 раза. Mе
регистрировались  в  городе  такие   заболевания,   как   столбняк,
дифтерия, полиомиелит.
     Ежегодно  в  городе Калининграде впервые признаются инвалидами
от  7  до  8  тыс.  человек,  в  трудоспособном  возрасте  получили
инвалидность  в  2005  году  -  993  человека.  Основными причинами
первичной  инвалидности,  в  целом  так  же  как  и  в   Российской
Федерации,   являются   болезни   системы   кровообращения   (55%),
злокачественные  новообразования  (9,6%),  болезни костномышечной и
соединительной ткани (7,7%).
     Для  того  чтобы  добиться реального улучшения демографических
характеристик  и  состояния здоровья населения города Калининграда,
необходимо  скорейшее  осуществление  социальных  и   экономических
преобразований,  а  также  мероприятий   по   реализации   основных
положений  Послания  Президента  Российской  Федерации Федеральному
собранию РФ на 2006 год, которые наряду с решением основных проблем
развития  системы  здравоохранения,  позволят  улучшить   состояние
здоровья и обеспечить благополучие населения города.

           Анализ состояния и проблем здравоохранения
                       города Калининграда

     1. Организация медицинской помощи

     Система  здравоохранения   города   Калининграда   в   сложных
социально-экономических  условиях  минувшего  десятилетия  в  целом
выполнила  возложенные  на  нее  задачи и, сохранив государственный
характер, объем и качество бесплатной медицинской помощи в пределах
выделяемых   бюджетных    ассигнований,    обеспечила    реализацию
конституционного права населения на охрану здоровья.
     Муниципальная   система   здравоохранения    насчитывает    30
лечебно-профилактических  учреждений,  12  больниц  с  общей коечной
емкостью  1845  коек, из них 1745 коек круглосуточного пребывания и
100  коек  дневного  стационара  в  больницах;  16  самостоятельных
поликлиник  и  9  поликлинических  отделений  при больницах на 5860
посещений  в  смену  и  114  койко-мест   дневного   стационара   в
поликлиниках  и  20 койко-мест дневного стационара на дому; станции
скорой медицинской помощи на 32 бригады; молочной кухни.
     В течение года в городе Калининграде выполняется около 3  млн.
посещений к врачам и осуществляется более 60 тыс. госпитализаций.
     В  период  с  1995  -  2001  гг.  объемы  стационарной  помощи
оставались неоправданно высокими, соответственно и затраты на  нее.
Примерно  70%  объема  финансирования здравоохранения шло на оплату
стационарной помощи, при этом более 30% госпитализированных больных
могли   бы   проходить   лечение   в    амбулаторно-поликлинических
учреждениях.
     С  2002  года  начался  процесс реструктуризации и оптимизации
коечного  фонда  и  приведения   объемов   медицинской   помощи   в
соответствие  с  рекомендуемыми  федеральными нормативами. При этом
особое  внимание  уделялось  таким  элементам   контроля   качества
медицинской  помощи,  как  обоснованность  госпитализаций,  полнота
обследования   больного   на   догоспитальном   этапе,    внедрению
стационарозамещающих  технологий,  что  объективно  сокращает сроки
пребывания   больного   на   больничной   койке.    В    результате
стационарозамещающие  технологии  (дневные  стационары,   как   при
амбулаторно-поликлинических  учреждениях,  так и при круглосуточных
стационарах,    амбулаторная     хирургия)     получили     широкое
распространение:  в  период с 2000 по 2005 год число мест в дневных
стационарах  возросло  на  1302,  а число пролеченных в них больных
увеличилось в 5,6 раз.
     Объемы  стационарной  помощи   претерпели   за   этот   период
значительное сокращение.
┌──────────────────┬──────┬───────┬───────┬───────┬────────┬─────────┐
│                  │2000г.│ 2001г.│ 2002г.│ 2003г.│2004 г. │2005 г.  │
├──────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────┤
│ Объемы           │927,4 │952,2  │893,7  │848,7  │797,0   │  783,4  │
│ стационарной     │      │       │       │       │        │         │
│ помощи           │      │       │       │       │        │         │
│ (тыс.    койко-  │      │       │       │       │        │         │
│ дней)            │      │       │       │       │        │         │
├──────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────┤
│ Объемы помощи в  │38,1  │ 40,9  │100,5  │164,2  │197,9   │  135,2  │
│ дневных          │      │       │       │       │        │         │
│ стационарах      │      │       │       │       │        │         │
│ (тыс.дней)       │      │       │       │       │        │         │
├──────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────┤
│ Объемы помощи в  │2994,0│2904,5 │2867,8 │2826,5 │2824,0  │  2771,0 │
│ амбулаторно-     │      │       │       │       │        │         │
│ поликлинических  │      │       │       │       │        │         │
│ учреждениях      │      │       │       │       │        │         │
│ (тыс.посещений)  │      │       │       │       │        │         │
└──────────────────┴──────┴───────┴───────┴───────┴────────┴─────────┘
     По  сравнению  с  2001 годом произошло сокращение 1691 койки в
круглосуточных  стационарах,   что   при   увеличении   показателей
среднегодовой  занятости  койки,  ее  оборота  и  снижении  средней
длительности  пребывания  больного  в стационаре, свидетельствует о
нарастающей интенсификации лечебного процесса.
┌───────────────────────────────────┬─────────────┬───────────────┐
│                                   │ 2000 год    │   2005 год    │
├───────────────────────────────────┼─────────────┼───────────────┤
│ Среднегодовая занятость койки     │    341,2    │      331,2    │
│  (в днях)                         │             │               │
├───────────────────────────────────┼─────────────┼───────────────┤
│ Оборот койки                      │     22,9    │       23,4    │
├───────────────────────────────────┼─────────────┼───────────────┤
│ Средняя  длительность  пребывания │     14,9    │       14,1    │
│ больного                          │             │               │
│ в стационаре (в днях)             │             │               │
└───────────────────────────────────┴─────────────┴───────────────┘

     Однако,  первичная  медико-санитарная  помощь, которая являясь
центральным  звеном  системы  здравоохранения,  должна осуществлять
главные  задачи  улучшения  показателей  здоровья   населения,   не
получила  должного  развития  - прежде всего, в силу недостаточного
кадрового    и     материально-технического     обеспечения.     На
амбулаторно-поликлиническую    помощь    приходится     лишь     28%
финансирования здравоохранения, на стационарозамещающую - 3,8%,  на
скорую  медицинскую  помощь  -  10,9%. При этом особенно тревожными
являются  тенденции  к  сокращению  профилактической   составляющей
амбулаторно-поликлинической помощи.
     Вплоть до настоящего времени не наблюдалось ощутимых сдвигов к
повышению объемов амбулаторно-поликлинической помощи (6,4 посещения
на  человека  в  год,  при 9,0 - в среднем по РФ). При этом, в 2005
году  в  4  раза  по  сравнению  с  2004  годом увеличилась выписка
рецептов в связи с введением системы дополнительного лекарственного
обеспечения  отдельных  категорий  граждан  (с  вступлением  в силу
Федерального закона от 22.08.2004г. N 122-ФЗ "О внесении  изменений
в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими
силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с
принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений  в
Федеральный  закон  "Об общих принципах организации законодательных
(представительных) и исполнительных органов государственной  власти
субъектов  Российской  Федерации" и "Об общих принципах организации
местного   самоуправления    в    Российской    Федерации").    Это
свидетельствует о снижении доступности  амбулаторно-поликлинической
помощи для основной массы населения города Калининград.
     Вместе   с   тем,   с   введением   системы    дополнительного
лекарственного  обеспечения  наметилась  отчетливая   тенденция   к
снижению уровня госпитализации (с 20,8 на 10 тыс. населения в  2002
году до 18,1 - в 2005 году) и вызовов скорой медицинской помощи  (с
362  на  1000  населения  в  2002 году до 352,6 - в 2005 году), что
демонстрирует     эффективность      организации      качественного
лекарственного обеспечения на амбулаторном этапе, как  действенного
инструмента снижения объемов дорогостоящей стационарной помощи.
┌─────────────────────────────────────┬───────────┬─────────────┐
│                                     │2000 год   │  2005 год   │
│                                     │           │             │
│ Уровень госпитализации              │    13,9   │      13,0   │
│ (на 10 тыс. населения)              │           │             │
├─────────────────────────────────────┼───────────┼─────────────┤
│ Количество      вызовов      скорой │   324,5   │     306,5   │
│ медицинской   помощи    (на    1000 │           │             │
│ населения)                          │           │             │
└─────────────────────────────────────┴───────────┴─────────────┘

  В  настоящее  время  число  жителей  области,  имеющих  право  на
бесплатное  получение  лекарственных  средств,   составляет   45903
человека.  Из  них право на бесплатное лекарственное обеспечение за
счет  средств  федерального  бюджета  имеют 23352 человека, за счет
регионального  -  22551  человек.  Внедрение с 2000 года механизмов
конкурсных  закупок  лекарственных  средств  и изделий медицинского
назначения  для  целей  льготного  отпуска  позволило достичь более
эффективного расходования бюджетных средств и улучшить  доступность
и качество лекарственного обеспечения на амбулаторном этапе.
  Из года в год нарастает острота кадровых проблем здравоохранения:
уменьшается  укомплектованность  лечебных   учреждений   врачебными
кадрами:  с  32,9 на 10 000 населения в 2000 г. до 30,6 - в 2005 г.
Это   приводит   к   росту    коэффициента    совместительства    в
здравоохранении  с  1,6  в 2000 г. до 1,7 - 2005 г., что однако, не
компенсируется  выполнением  норм  функциональной  нагрузки,  в том
числе  и  по  причине  неуклонного  увеличения  числа   медицинских
работников  пенсионного  возраста,  которое   в   настоящее   время
составляет 45,5%.
  Касаясь    материально    -    технической    базы     учреждений
здравоохранения,   следует   отметить    ее    неудовлетворительное
состояние.
  Износ  основных  фондов в здравоохранении составляет около 60%, в
том  числе  транспорта  -  67%,  зданий  -  более 40%, медицинского
оборудования - более 60%. Укомплектованность компьютерной  техникой
лечебно - профилактических учреждений составляет не более 30%.
  Кроме  того,  в  здравоохранении  города  не  сформировано единое
информационное  пространство:  действующие  информационные  системы
развиваются  фрагментарно,  на  разрозненных  платформах,  что   не
позволяет  обеспечить  оперативный  и  эффективный  сбор  и   обмен
информацией, необходимой, как для принятия управленческих  решений,
так   и   для    использования    в    практической    деятельности
врачей-специалистов.
  Проведение  необходимых  преобразований  в здравоохранении города
Калининграда  тормозится  действием  факторов,  отражающих  систему
финансирования здравоохранения, несовершенством системы  управления
-ослаблением  личной   ответственности   руководителей   учреждений
здравоохранения  за  результаты своей деятельности и эффективностью
использования ресурсов.
  Остается    низкой    мотивация    организаций    и    работников
здравоохранения  к  качественной  работе.   Организационно-правовая
форма  бюджетного  учреждения  существенно ограничивает возможности
использования  экономических  методов  управления.  Используемые  в
системе  обязательного  медицинского  страхования   методы   оплаты
медицинской  помощи   не   ориентируют   на   оптимизацию   объемов
стационарной   помощи   и   первоочередное    развитие    первичной
медико-санитарной  помощи,  не  стимулируют  к  развитию этапности в
процессе  оказания  медицинской  помощи.  В  здравоохранении города
практически отсутствует реабилитационный этап лечения.
  Размер средней заработной платы работников здравоохранения в 2005
году  был  в 1,2 раза ниже средней по региону. Это не соответствует
образовательному   уровню   и   высокой   общественной   значимости
деятельности  медицинских  работников.  Повышение престижности роли
врача - задача не только медицинской общественности, но и  общества
в целом.
  Большие  надежды  населения  города  Калининграда,  в  том  числе
медицинской  общественности,  связаны  с  началом   в   2006   году
реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", основные
мероприятия и параметры которого утверждены президиумом Совета  при
Президенте  Российской   Федерации   по   реализации   приоритетных
национальных  проектов  21  декабря 2005 года и включают в себя два
направления:
  - развитие первичной медико-санитарной помощи;
  - обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью.
  Комплекс  мероприятий  Национального  проекта,  предусматривающий
развитие профилактического направления в здравоохранении, повышение
уровня  оплаты  труда  врачей,  средних медицинских работников и их
дополнительное   обучение,   оснащение   амбулаторно-поликлинических
учреждений   медицинской   техникой   и   санитарным   транспортом,
укрепление  материально-технической  базы  учреждений   детства   и
родовспоможения,   придаст   новый   импульс    развитию    системы
здравоохранения,  позволит  добиться  улучшения  состояния здоровья
населения.
  Вместе  с  тем,  и  развитие здравоохранения города требует ясной
программы и согласованных действий различных органов власти.

     2. Экономические проблемы здравоохранения города
Калининграда.

     Система  здравоохранения  города  Калининграда характеризуется
наличием комплекса глубоких экономических проблем:
     -   финансовая   необеспеченность   государственных   гарантий
медицинской помощи населению;
     - незавершенность введения системы обязательного  медицинского
страхования;
     - отсутствие экономических механизмов, побуждающих  участников
системы  здравоохранения  к   росту   эффективности   использования
общественных ресурсов.

     2.1. Финансовая необеспеченность государственных гарантий
оказания медицинской помощи населению

     Общие  расходы  на  здравоохранение  в  процентах  к  валовому
продукту  составили:  Калининградская  область   3,2%,   Российская
Федерация 2,8%, Польша 6,1%, Литва 6,9%.
     Размеры финансирования здравоохранения Калининградской области
в  рамках  Программы  государственных  гарантий  оказания населению
Калининградской  области  бесплатной  медицинской  помощи  ежегодно
возрастают  и  составили в 2006 году 3018,8 млн. руб. Однако, также
имеет  тенденцию  к  ежегодному  возрастанию  и  размер дефицита ее
стоимости,  который  увеличился с 10% в 2000 году до 27,1% - в 2006
году.

     Имеет  место   разрыв   между   декларируемыми   и   реальными
экономическими условими получения медицинской помощи. В  результате
оплата оказания медицинской помощи в значительной мере  переносится
на  самих   граждан   и   работодателей.   Расходы   населения   на
лекарственные средства и медицинские услуги устойчиво растут.  Так,
только по данным официальной отчетности лечебных учреждений,  объем
платных  медицинских  услуг  увеличился  с  2002  году  в 6 раз. От
усиливающегося нарастания платности медицинской помощи страдают,  в
первую очередь, малообеспеченные слои населения.
     Проблема  усугубляется  тем,  что   подходы   к   формированию
Программы  государственных  гарантий  оказания населению бесплатной
медицинской  помощи  в  отсутствие  ее финансирования по стандартам
качества  медицинской  помощи  не   позволяют   четко   отграничить
бесплатную медицинскую помощь от платной.

     2.2. Незавершенность введения системы обязательного
медицинского страхования

     Существующая  система  обязательного  медицинского страхования
(ОМС) при всей ее концептуальной прогрессивности имеет ряд изъянов,
преодоление которых требует изменений самой ее модели.
     Сложившаяся  модель  ОМС  не  оказала существенного влияния на
эффективность   использования    ресурсов    здравоохранения.    Не
оправдались  первоначальные  ожидания  появления  конкуренции между
страховщиками,  стимулирующей   их   активность   в   защите   прав
застрахованных  и  оптимизации размещения заказов среди медицинских
организаций. Население практически не может выбрать страховщика,  а
сами  страховщики  не  несут  финансовых  рисков в отношении оплаты
медицинской  помощи  и  поэтому  не  заинтересованы  в выборе более
эффективных вариантов организации предоставления медицинской помощи
застрахованным.
     На  сегодняшний  день  система  ОМС  аккумулирует  лишь 45,4 %
объема  финансирования  Программы государственных гарантий оказания
населению  Калининградской  области  бесплатной медицинской помощи,
поскольку  расчет  Программы  осуществляется,  исходя   из   затрат
лечебно-профилактических   учреждений   по   5   статьям   расходов
(медикаменты,  питание,  мягкий  инвентарь,  заработная   плата   и
начисления  на  фонд  оплаты  труда),  в  то  время  как расходы на
содержание учреждений (капитальный и текущий ремонты,  коммунальные
услуги,  приобретение  оборудования  и  прочие) являются расходными
обязательствами собственника учреждения здравоохранения.
     Такая многоканальность финансирования нередко приводит к тому,
что отдельные статьи расходов лечебно - профилактических учреждений
покрываются  одновременно  из нескольких источников финансирования.
Это   создает   у   учреждений   заинтересованность   в   затратном
хозяйствовании, а не в более эффективном использовании ресурсов.
     При  этом  введение   одноканальной   системы   финансирования
позволит  в  наиболее  полной  мере  осуществить  переход   системы
финансирования   здравоохранения   от    принципа    финансирования
учреждений  к  страховым  принципам  оплаты  медицинских услуг, что
будет   содействовать    формированию    конкурентной    среды    в
здравоохранении. Конечной же целью является повышение доступности и
качества медицинской помощи для широких слоев населения.
     С 1 января 2007 года в городе планируется одноканальная  форма
финансирования  для  всех  медицинских  учреждений,  работающих   в
системе обязательного медицинского страхования.

          Раздел 2.  Цель и основные задачи Программы,
                   сроки и этапы ее реализации

     Целями  Программы  являются:  улучшение   состояния   здоровья
населения   на   основе   профилактики   заболеваний,   обеспечение
качественной,   доступной,   бесплатной   (в    рамках    Программы
государственных гарантий оказания населению Калининградской области
бесплатной  медицинской  помощи)  медицинской  помощью,  сокращение
прямых  и  косвенных  потерь  общества  за счет раннего выявления и
качественного   лечения   заболеваний,   снижение   преждевременной
смертности населения.
     Задачей  Программы  является  достижение к 2011 году улучшения
основных показателей здоровья населения города.
     Мероприятия  приоритетного  национального проекта "Здоровье" и
данной  Программы  нацелены на своевременное выявление заболеваний,
особенно  в  ранних  стадиях,  что  вызовет  увеличение показателей
заболеваемости  в  ближайшие  годы,  но  позволит  в конечном итоге
продлить  жизнь  и  улучшить  ее  качество  больным  с  хронической
патологией,  а  также  снизить  смертность,  в  первую  очередь  от
болезней органов кровообращения, злокачественных новообразований.
     Помимо  этого,  ранняя  диагностика  и  качественное   лечение
заболеваний  будет  способствовать  увеличению  среднего   возраста
умерших   от   инфекционных   болезней,   системы   кровообращения,
новообразований,  болезней  органов дыхания, пищеварения, так как в
настоящее время эти показатели зачастую ниже среднероссийских.

       Раздел 3. Структура программы и система программных
                           мероприятий

     В структуру программы входят:
     1) подпрограмма "Совершенствование первичной медико-санитарной
помощи населению города Калининграда" (приложение N1)
     2)  подпрограмма   "Общая   врачебная   (семейная)   практика"
(приложение N2);
     3) подпрограмма "Здоровый ребенок" (приложение N3),
     4)  подпрограмма  "Неотложные  меры  борьбы  с   туберкулезом"
(приложение N4);

     Мероприятия  Программы  направлены  на  достижение  намеченных
целей, решение поставленных задач по следующим направлениям:

     - Укрепление службы первичной медицинской помощи:
     включает   в   себя    развитие    амбулаторно-поликлинических
учреждений,  системы  общих  врачебных  практик,  решение  вопросов
кадровой,           материально-технической            оснащенности
амбулаторно-поликлинического  звена,  как  основы для профилактики,
сохранения здоровья, раннего выявления заболеваний.
     Укрепление материально-технической базы здравоохранения:
     Предусматривает замену изношенного оборудования, ремонт зданий
и  сооружений.  Решение  вопросов  замены  устаревшего медицинского
оборудования  позволит  эффективно  диагностировать  заболевания на
ранних  стадиях  и своевременно приступать к их лечению, увеличивая
его результативность.
     Решение кадровых проблем здравоохранения.
     Предполагает  поэтапное  повышение  оплаты  труда   работников
здравоохранения,  решение  их жилищных проблем, создание механизмов
для  повышения  престижа  профессии,  повышения социального статуса
медицинских    работников,    организацию    эффективной    системы
профессиональной подготовки и переподготовки кадров.
     Обеспечение  мер  по  предупреждению  и  борьбе  с   социально
значимыми заболеваниями.
     Мероприятия  данного  направления   обеспечивают   комплексный
подход  к  решению  проблемы  борьбы  с  заболеваниями  социального
характера-   туберкулезом,   внедрение   в   медицинскую   практику
эффективных  методов  профилактики   этого   заболевания,   раннего
выявления,  диагностики,  лечения  и  реабилитации больных, а также
сокращения  уровня  смертности, инвалидизации, снижения показателей
заболеваемости.

            Раздел 4. Ресурсное обеспечение Программы

     Решение   поставленных   Программой   задач    возможно    при
сбалансированном  сочетании  финансовых, человеческих и технических
ресурсов.
     Общий  объем  финансирования  Программы  на период 2007 - 2011
годы составляет 303 054,0 тыс. руб., в том числе:

     Объем финансирования Программы по годам реализации.

2007 год - 36 796, 0 тыс. руб.
2008 год - 126 186,0 тыс. руб.
2009 год - 83 843,0 тыс. руб.
2010 год - 34 842,0 тыс. руб.
2011 год - 21 387,0 тыс. руб.

     Объем  денежных  средств  на  реализацию   городской   целевой
Программы  Развитие  здравоохранения  г.  Калининграда  на   период
20072011 годы" устанавливается в пределах средств,  предусмотренных
в бюджете Калининграда на соответствующий год.
     Перечень мероприятий муниципальной целевой Программы "Развитие
здравоохранения г. Калининграда на период 2007-2011 годы" указан  в
таблице N 1.

                                                                   Таблица N1



      Перечень мероприятий муниципальной целевой Программы
 "Развитие здравоохранения города Калининграда на период 2007-2011 годы"
┌──────────────────────────────────────┬────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐
│                                      │                │        Финансирование мероприятий (млн.руб.)                        │Источник           │
│               Наименование           ├────────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┤                   │
│                                      │   ВСЕГО:       │                       в том числе по годам                          │финансирования     │
│               мероприятий            │                ├─────────────┬────────────┬─────────────┬───────────────┬────────────┤                   │
│                                      │   (2007-       │   2007      │  2008      │  2009       │  2010         │  2011      │                   │
│                                      │  2011г)        │             │            │             │               │            │                   │
│                                      │                │             │            │             │               │            │                   │
│                                      │                │             │            │             │               │            │                   │
├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────────┤
│ Укрепление материально-технической   │                │             │            │             │               │            │                   │
│ базы ЛПУ                             │      177 394   │     31 286  │  59 394    │   39 020    │    29 237     │    18 457  │Муниципальный      │
│  - Ремонт                            │       78 586   │     18 602  │  27 139    │   16 145    │    10 800     │     5 900  │бюджет             │
├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────────┤
│  -Приобретение оборудования          │       98 808   │     12 684  │  32 255    │   22 875    │    18 437     │    12 557  │                   │
├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────────┤
│                                      │                │             │            │             │               │            │Муниципальный      │
│ Строительство    общежития     для   │      100 000   │      1 000  │  59 000    │   40 000    │               │            │бюджет             │
│ сотрудников                          │                │             │            │             │               │            │                   │
├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────────┤
│                                      │                │             │            │             │               │            │Муниципальный      │
│ Учеба   и   совершенствование   по   │        6 255   │      1 800  │   1 387    │    1 283    │       820     │       965  │бюджет             │
│ специальности                        │                │             │            │             │               │            │                   │
├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────────┤
│                                      │                │             │            │             │               │            │    Муниципальный  │
│ Медико-социальная    поддержка       │        3 420   │        610  │     610    │      680    │       730     │       790  │бюджет             │
│ беременным   женщинам                │                │             │            │             │               │            │                   │
├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────────┤
│                                      │                │             │            │             │               │            │    Муниципальный  │
│ Создание единой информационной сети  │        9 900   │        900  │   4 500    │    1 620    │     2 880     │            │бюджет             │
│ в структуре здравоохранения          │                │             │            │             │               │            │                   │
│                                      │                │             │            │             │               │            │                   │
├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────────┤
│ Обеспечение информационных и         │                │             │            │             │               │            │    Муниципальный  │
│ образовательных мероприятий в детс-  │        1 135   │        210  │     305    │      250    │       185     │       185  │бюджет             │
│ ких поликлиниках и женских консульта-│                │             │            │             │               │            │                   │
│ циях                                 │                │             │            │             │               │            │                   │
├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────────┤
│ Профилактические мероприятия по      │                │             │            │             │               │            │    Муниципальный  │
│ предупреждению распространения       │        4 950   │        990  │     990    │      990    │       990     │       990  │бюджет             │
│ туберкулёза                          │                │             │            │             │               │            │                   │
├──────────────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────────┤
│ ИТОГО по всем мероприятиям:          │      303 054   │     36 796  │ 126 186    │   83 843    │    34 842     │    21 387  │                   │
└──────────────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┴────────────┴─────────────┴───────────────┴────────────┴───────────────────┘

       Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

     Конечными  результатами  реализации Программы является решение
поставленных  задач  и  достижение  целей,  которые  представлены в
Таблице до 2011 года.

             Динамика основных показателей здоровья
                населения Калининградской области
┌────────────────────────┬─────────┬─────┬──────┬─────┬──────┬────────┐
│ Интегральные показатели│ Базовое │2007 │2008  │2009 │2010  │ 2011   │
│                        │значение │     │      │     │      │        │
│                        │  (2005  │     │      │     │      │        │
│                        │   г.)   │     │      │     │      │        │
├────────────────────────┼─────────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┤
│ Ожидаемая              │         │     │      │     │      │        │
│ продолжительность жизни│  62,0   │62,5 │63,5  │64,0 │ 65,5 │ 66,0   │
│ при рождении (лет)     │         │     │      │     │      │        │
├────────────────────────┼─────────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┤
│ Общая смертность       │  18,3   │18,0 │17,5  │17,0 │ 16,5 │ 16,0   │
│ (на 1000 населения)    │         │     │      │     │      │        │
├────────────────────────┼─────────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┤
│ Младенческая смертность│   7,3   │ 7,2 │ 7,1  │ 7,0 │ 7,0  │  6,9   │
│ (на 1000 родившихся)   │         │     │      │     │      │        │
├────────────────────────┼─────────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┤
│ Смертность от  болезней│         │     │      │     │      │        │
│ органов кровообращения │  858,1  │831,7│790,0 │750,0│700,0 │ 650,0  │
│ (на 100 тыс. населения)│         │     │      │     │      │        │
├────────────────────────┼─────────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┤
│ Смертность от          │         │     │      │     │      │        │
│ злокачественных        │  190,3  │188,4│186,6 │184,0│183,5 │ 183,0  │
│ новообразований        │         │     │      │     │      │        │
│ (на 100 тыс. населения)│         │     │      │     │      │        │
└────────────────────────┴─────────┴─────┴──────┴─────┴──────┴────────┘

     Непосредственно  в  отрасли результаты реализации Программы во
взаимосвязи  с  результатами реализации приоритетного национального
проекта в сфере здравоохранения будут иметь кумулятивный эффект.
     Оценка  реализации  Программы "Развитие здравоохранения города
Калининграда  на  период  2007-2011  годы"  будет осуществляться по
следующим индикативным показателям:

┌────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐
│                                                            │  Динамика   │
│                         Показатели                         │ реализации  │
│                                                            │ Программы   │
│                                                            │  по годам   │
│                                                            ├──────┬──────┤
│                                                            │2006  │2011  │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│                      I. Для системы здравоохранения        │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 1.  Укомплектованность медицинскими кадрами (%):           │70,6  │ 90   │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -   в первичном звене здравоохранения (%)                  │ 60   │ 80   │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    снижение  коэффициента совместительства в учреждениях │ 1,7  │ 1,4  │
│ здравоохранения                                            │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 2.Повышение уровня квалификации медицинских кадров:        │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -     увеличение   числа  врачей  и  средних   медицинских │ 40   │ 50   │
│ работников, имеющих высшую квалификационную категорию (%)  │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    увеличение числа практикующих врачей, имеющих  учёную │ 54   │ 100  │
│ степень                                                    │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 3.  Повышение уровня оснащённости современным  медицинским │ 30   │ 60   │
│ оборудованием лечебно-профилактических учреждений города:  │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -     достижение  стандартов  оснащённости,  установленных │      │      │
│ Министерством   здравоохранения  и  социального   развития │      │      │
│ Российской Федерации (%)                                   │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 4.  Приведение технического состояния зданий  и  помещений │      │      │
│ учреждений  здравоохранения в соответствие с  требованиями │ 30   │ 60   │
│ санитарно-гигиенических и противопожарных норм и правил (% │      │      │
│ от общего количества)                                      │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 5. Обеспечение структурной эффективности здравоохранения и │      │      │
│ интенсификации лечебного процесса:                         │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -   создание    эффективной   системы    профилактики    в │  -   │  +   │
│      здравоохранении                                       │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -      достижение    соответствия   объёмов   амбулаторно- │ 6,0  │ 9,0  │
│ поликлинической  помощи  федеральным  нормативам   (на   1 │      │      │
│ жителя)                                                    │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -     реорганизация  стационарной  помощи,  с   выделением │      │      │
│ межрайонных    центров,   оказывающих    квалифицированную │   -  │  +   │
│ медицинскую помощь                                         │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ распределение    количества   коек   в   зависимости    от │      │      │
│ интенсивности      лечебно-диагностического      процесса: │   -  │  +   │
│ интенсивное лечение - до 20%, восстановительное лечение  - │      │      │
│ до    45%,   длительное   лечение   больных   хроническими │      │      │
│ заболеваниями - до 20%, медико-социальная помощь - до 15%  │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    сокращение средней длительности пребывания больного в │16,2  │12,0  │
│ стационаре (в днях)                                        │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 6.  Рационализация системы финансирования здравоохранения: │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -      достижение   максимальной   концентрации   ресурсов │      │      │
│ здравоохранения   в  системе  обязательного   медицинского │  -   │  +   │
│ страхования    (переход    на    одноканальную     систему │      │      │
│ финансирования)                                            │  -   │  +   │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -   обеспечение сбалансированности объёмов медицинской     │      │      │
│ помощи и финансовых ресурсов                               │  -   │  +   │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    достижение  бездефицитности Программы государственных │      │      │
│ гарантий оказания населению области бесплатной медицинской │  -   │  +   │
│ помощи                                                     │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -   достижение соотношения  объёмов финансирования         │      │      │
│ амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи 45%: 55% │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│                      II. Для медицинских работников        │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 1. Возрастание престижа медицинской профессии:             │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -     преодоление  отставания  средней  заработной   платы │ 86,6 │ 90   │
│ работников  здравоохранения  по  отношению  к  средней  по │      │      │
│ Калининградской области (в%)                               │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -     обеспечение  доступности  профессионального   роста, │  -   │  +   │
│ включая      возможность      широкого       использования │      │      │
│ профессиональной   периодической   литературы,   Интернет, │      │      │
│ различных  форм  обучения, в том числе - дистанционных,  и │      │      │
│ повышения квалификации                                     │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    решение  проблем обеспечения жильём в рамках  системы │  -   │  +   │
│ ипотечного жилищного кредитования                          │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -   удовлетворённость условиями труда                      │  -   │  +   │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│                            III. Для пациентов              │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 1. Доступность и качество медицинской:                     │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    достижение  гарантированной бесплатности  медицинской │  -   │  +   │
│ помощи  для  населения в рамках Программы  государственных │      │      │
│ гарантий   оказания   населению  Калининградской   области │      │      │
│ бесплатной медицинской помощи                              │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    чёткое отграничение бесплатной медицинской помощи  от │  -   │  +   │
│ платной                                                    │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -     снижение   среднего   срока  ожидания   консультации │3 нед.│ 10   │
│ специалистов в амбулаторно-поликлинических учреждениях     │      │дней  │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -     снижение  среднего  срока  ожидания  диагностических │4 нед.│  2   │
│ исследований в амбулаторно-поликлинических учреждениях     │      │нед.  │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    снижение  сроков ожидания плановой  госпитализации  в │4 нед.│  2   │
│ стационары области (кроме  высокотехнологичной медицинской │      │нед.  │
│ помощи)                                                    │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    снижение  средних сроков ожидания высокотехнологичной │6 мес.│  3   │
│ медицинской помощи в областных лечебных учреждениях        │      │мес.  │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ -    сокращение среднего времени ожидания прибытия  скорой │  25  │ 20   │
│ медицинской помощи (в минутах)                             │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 2.   Повышение  удовлетворённости  качеством  и  условиями │ 2,5  │ 3,0  │
│ оказания медицинской помощи (в баллах).                    │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│    IV. Для общества в целом (в параметрах  2006 года).     │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 1. Снижение временной нетрудоспособности (в млн. дней в    │ 2,5  │ 2,0  │
│ году).                                                     │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 2.  Сокращение экономических потерь общества от временной  │ 2,98 │2,37  │
│ нетрудоспособности (в млрд. руб.).                         │      │      │
│Валовый региональный продукт x Число дней нетрудоспособности│      │      │
│ Число работающих                Число рабочих дней в году  │      │      │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 3.  Снижение числа смертей лиц трудоспособного возраста.   │ 6400 │5120  │
├────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ 4.  Сокращение экономических потерь общества от снижения   │ 1, 9 │ 1,5  │
│ числа смертей лиц трудоспособного возраста (в млрд. руб.). │      │      │
│ Валовый региональный продукт  x Число смертей лиц трудосп. │      │      │
│ возраста                                                   │      │      │
│ Число работающих                                           │      │      │
└────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┴──────┘

     Цели,    задачи    и    конечные    результаты     подпрограмм
"Совершенствование  первичной  медико-санитарной  помощи  населению
города  Калининграда",  "Общая  врачебная   (семейная)   практика",
"Неотложные  меры  борьбы  с  туберкулезом  в городе Калининграде",
"Здоровый  ребенок",  являющихся  приложениями  данной   Программы,
отражены непосредственно в каждой из них.
     Общее финансирование муниципальной целевой Программы "Развитие
здравоохранение  города  Калининграда  на период 2007-2011 годы" по
каждой из подпрограмм указан в таблице N 2.

                                                               Таблица N2

 Сводная таблица финансирования муниципальной целевой Программы
"Развитие здравоохранения города Калининграда на период 2007-2011 годы"


┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────────┬───────────────────┐
│     Наименование подпрограмм и    │             Финансирование (тыс.руб.)        │  Источник    │  Ответственный    │
│            подразделов            ├───────────┬──────────────────────────────────┤              │                   │
│                                   │   Объем   │                                  │  финанси-    │   исполнитель     │
│                                   │           │                                  │  рования     │                   │
│                                   │ финансиро-│               по годам           │              │                   │
│                                   │   вания   ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┤              │                   │
│                                   │  ВСЕГО:   │ 2007 │ 2008 │2009  │2010  │2011  │              │                   │
│                                   │  (2007-   │      │      │      │      │      │              │                   │
│                                   │ 2001 г.г) │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│                 2                 │     3     │  4   │  5   │  6   │  7   │ 8    │     9        │       10          │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│ Подпрограммы:                     │           │      │      │      │      │      │ Городской    │                   │
│                                   │           │      │      │      │      │      │ бюджет       │                   │
│                                   │           │      │      │      │      │      │              │   Управление      │
│                                   │           │      │      │      │      │      │              │   здравоохранения │
│ "Совершенствование первичной      │  202 093  │23 193│94030 │66353 │9 964 │8 553 │              │                   │
│ медико-                           │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ санитарной помощи населению города│           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ Калининграда"  - ВСЕГО:           │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                        Раздел N 1                                                   │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  - Ремонт поликлиник,             │  63 500   │9 636 │25139 │15525 │7 300 │5 900 │              │                   │
│ поликлинических отделе-           │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ ний, офиса управления             │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ здравоохранения мэрии,            │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│  -строительство общежития для     │  100 000  │1 000 │59000 │40000 │      │      │              │                   │
│ специалистов                      │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│  - Приобретение малого санитарного│  10 000   │ 2000 │ 2000 │2000  │2000  │2000  │              │                   │
│ транспорта                        │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ (легковых автомобилей) для        │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ поликлиник                        │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│ - Приобретение медицинского       │  12 000   │      │ 6000 │6000  │      │      │              │                   │
│ оборудования                      │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ (пос. Чкаловск, микр-н Северная   │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ гора)                             │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                         Раздел 2                                                    │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  -Городской диагностический центр │  11 274   │8 757 │ 816  │1 701 │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                        Раздел N 3                                                   │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  -Учеба и совершенствование по    │   5 319   │1 800 │1 075 │1 127 │ 664  │653   │              │                   │
│ специальности                     │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│                                   │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│ "Здоровый ребенок" -  ВСЕГО:      │  46 229   │5 141 │13728 │8 670 │ 12255│6435  │ Городской    │   Управление      │
│                                   │           │      │      │      │      │      │ бюджет       │   здравоохранения │
│                                   │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                        Раздел N 1                                                   │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  -Медико-социальная поддержка     │   3 420   │ 610  │ 610  │ 680  │ 730  │790   │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                        Раздел N 2                                                   │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  -Укрепление материально-         │  29 360   │1 881 │8 289 │5 390 │9 740 │4060  │              │                   │
│ технической базы                  │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ родовспомогательных учреждений    │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                        Раздел N 3                                                   │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  -Укрепление материально-         │   7 940   │ 2440 │ 2150 │1750  │1000  │600   │              │                   │
│ технической базы                  │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ детских лечебно-профилактических  │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ учреждений                        │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                        Раздел N 4                                                   │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  -Создание службы                 │   4 374   │      │2 374 │ 600  │ 600  │800   │              │                   │
│ аутоплазмодонорства               │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                        Раздел N 5                                                   │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  -Обеспечение информационных и    │   1 135   │ 210  │ 305  │ 250  │ 185  │185   │              │                   │
│ образовате-                       │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ льных мероприятий                 │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ "Общая врачебная (семейная)       │  49 382   │7 472 │17038 │7 830 │ 11633│5409  │ Городской    │   Управление      │
│ практика"                         │           │      │      │      │      │      │ бюджет       │   здравоохранения │
│     ВСЕГО:                        │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│  -Профессиональная подготовка     │    936    │      │ 312  │ 156  │ 156  │312   │              │                   │
│ медицинского                      │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ персонала службы врача общей      │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ практики (ВОП)                    │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│  -Приобретение медицинского       │  27 030   │1 176 │10226 │5 434 │5 097 │5097  │              │                   │
│ оборудования,                     │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ инструментов для оснащения службы │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ ВОП                               │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│                                   │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│  -Ремонт помещений, выделяемых для│  11 516   │5 396 │2 000 │ 620  │3 500 │      │              │                   │
│ органи-                           │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ зации службы ВОП, возведение      │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ капитальных                       │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ строений для организации службы   │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│ ВОП                               │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│  -Создание единой информационной  │   9 900   │ 900  │4 500 │1 620 │2 880 │      │              │                   │
│ сети                              │           │      │      │      │      │      │              │                   │
│                                   │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│ "Неотложные меры борьбы с         │   5 350   │ 990  │1 390 │ 990  │ 990  │990   │ Городской    │   Управление      │
│ туберкулезом"                     │           │      │      │      │      │      │ бюджет       │   здравоохранения │
│   ВСЕГО:                          │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                        Раздел N 1                                                   │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  -Укрепление материально-         │    400    │      │ 400  │      │      │      │              │                   │
│ технической базы ЛПУ              │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┤
│                                                        Раздел N 2                                                   │
├───────────────────────────────────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────────────┬───────────────────┤
│  -Профилактические мероприятия    │   4 950   │ 990  │ 990  │ 990  │ 990  │990   │              │                   │
│                                   │           │      │      │      │      │      │              │                   │
├───────────────────────────────────┼───────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────┼───────────────────┤
│ ВСЕГО ПО ПРОГРАММЕ:               │  303054   │36796 │126186│83843 │ 34842│21387 │              │                   │
└───────────────────────────────────┴───────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────┴───────────────────┘

                                                          Приложение N1
                                      к муниципальной целевой Программе
                          "Развитие здравоохранения города Калининграда
                                              на период 2007-2011 годы"

                          Подпрограмма
"Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению города
                 Калининграда" на 2007-2011 годы

     1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

     Подпрограмма   "Совершенствование   медико-санитарной   помощи
населению  города  на  2006-2010  годы"  (далее   -   Подпрограмма)
разработана  во  исполнение закона Российской Федерации N 131-ФЗ от
6.10.2003   года   "Об   общих   принципах   организации   местного
самоуправления  в  Российской  Федерации"  в  рамках реформирования
муниципального здравоохранения.
     Первичная медико-санитарная помощь является основополагающей в
системе  здравоохранения  и  самым востребованным видом медицинской
помощи.  Но,  не  смотря  на определенную работу проделанную мэрией
города     по     развитию     и      совершенствованию      работы
амбулаторно-поликлинических  учреждений  объем,  уровень и качество
оказания  внебольничной  медицинской  помощи  взрослому  и детскому
населению  существенно  отстают   от   имеющихся   потребностей   и
современных достижений науки.
     Проблема   обеспечения   медицинскими    кадрами    учреждений
здравоохранения  города  Калининграда приобретает в последнее время
особую   актуальность.   Несмотря   на   ряд   мер,    предпринятых
правительством  РФ  в  рамках  национальной программы "Здоровье", в
муниципальном  здравоохранении  в  последнее  время  дефицит кадров
составляет 33%. Укомплектованность же всеми категориями работающих,
в   основном   достигается   за   счет    повышения    коэффициента
совместительства.  Сохраняющийся  дефицит кадров как высшего, так и
среднего  звена,  ставит  перед  управлением здравоохранения города
задачу  пополнения  и  закрепления  на  рабочих  местах медицинских
работников.  Прекращение  обязательного  распределения  выпускников
высших и средних медицинских заведений, несовершенство  контрактной
системы  и  создает  проблему  обеспеченности  лечебных  учреждений
врачебными и, особенно, сестринскими кадрами. Крайне неутешительным
является      прогноз       состояния       участковой       службы
амбулаторно-поликлинической  сети,  наиболее  сложная  ситуация   с
кадрами участковых терапевтов и лаборантов  клинико-диагностических
лабораторий   (обеспеченность   лечебных   учреждений   лаборантами
составляет 40-50%). Городское здравоохранение испытывает  серьезные
проблемы из-за нехватки врачей по ряду медицинских специальностей -
кардиологии,    травматологии    и    ортопедии,     офтальмологии,
отоларингологии.
     Из-за  недостаточной   укомплектованности   квалифицированными
специалистами амбулаторно-поликлинического звена пациенты вынуждены
обращаться  на  более  высокий  уровень  (областного и федерального
уровня),  прибегать  к  платным медицинским услугам. Используемая в
поликлиниках медицинская аппаратура и техника на 70-85%  выработала
свой  ресурс  и  не  обеспечивает современного уровня диагностики и
лечения  больных.  За последнее 2 года сделано многое по укреплению
материально-технической  базы  поликлиник,   однако   в   связи   с
отсутствием  единой   программы   определяющей   стратегию   работы
первичного медико-санитарного звена не позволяет с высокой степенью
эффективности  использовать  имеющийся  технический   потенциал   и
определить дальнейшую потребность по его наращиванию.
     Приобретенная  в   последние   годы   медицинская   аппаратура
различных   классов   точности   рассредоточена   в   поликлиниках,
используется  неэффективно  и  себя  не  окупает  из-за  отсутствия
подготовленных  специалистов,  недостаточного   потока   профильных
больных.  Данное  обстоятельство  требует  на   современном   этапе
дифференцированного подхода к использованию лечебно-диагностической
аппаратуры  с  использованием  менее затратных скрининговых методов
исследования больных на уровне участка и создания  диагностического
центра   с   возможностями   высокоэффективного   обследования    с
применением  аппаратуры  экспертного  класса.  Тем  самым исключить
дублирование  и  непрофессиональную оценку результатов обследования
больных,  необоснованные  финансовые  затраты. Это даст возможность
завершить обследование и лечение основной массы населения на уровне
амбулаторно-поликлинического  звена   и   сократить   дорогостоящие
стационарные формы лечения.
     Учитывая то, что основная масса поликлиник города  расположена
в приспособленных помещениях довоенной постройки, в последние  годы
актуальным     стал     вопрос     ремонта     и      реконструкции
амбулаторнополиклинических   учреждений   и   строительство   новых
поликлиник в густонаселенных районах города.

     2. Основные цели, задачи и сроки реализации подпрограммы

     Основной  целью  подпрограммы  является  обеспечение  всеобщей
доступности медицинского обслуживания населения, повышение качества
оказания медицинской помощи населению в амбулаторно-поликлинических
учреждениях   города,   внедрения    унифицированных    медицинских
технологий,  и,  как  следствие,  повышение  показателей   здоровья
детского и взрослого населения.
     Для  достижения  поставленной  цели   предполагается   решение
следующих задач:
     -  улучшение  условий  медицинского  обследования  и   лечения
амбулаторных больных;
     -  внедрение  передовых  методов  диагностики  с   применением
современной лечебно-диагностической аппаратуры;
     -  централизация  и  сокращение  сроков  диагностики и лечения
больных;
     -   снижение   себестоимости    высокотехнологичных    методов
обследования больных на и догоспитальном этапе;
     -  совершенствование  профессиональной  подготовки медицинских
работников амбулаторно-поликлинического звена;
     -  контроль  качества  диагностической  и лечебно-амбулаторной
помощи.

     Срок реализации данной подпрограммы 2007 - 2011 годы.

     3. Основные мероприятия по реализации Подпрограммы

     Программные  мероприятия  будут   осуществляться   в   системе
здравоохранения.

     В системе здравоохранения предусматривается:

     1.   Укрепление   материально-технической   базы    учреждений
здравоохранения.

     Данный  раздел  предусматривает дальнейшую работу по следующим
направлениям:
     -     капитальный     ремонт     учреждений     муниципального
здравоохранения,  имеющих  значительный  процент  износа и площади,
несоответствующие санитарно-гигиеническим требованиям;
     - осуществление текущих ремонтов гарантированного качества;
     -  создание  централизованного  диагностического  центра   для
детского населения.

     2. Совершенствование кадровой политики:

     -  создание  необходимых  условий  для  обеспечения учреждений
здравоохранения  высококвалифицированными   кадрами,   формирование
системы   внутриведомственного   контроля    за    подготовкой    и
деятельностью медицинских работников;
     -  формирование  муниципального   заказа   на   подготовку   и
переподготовку   кадров    с    учетом    потребности    учреждений
здравоохранения.

     Для  закрепления  на  рабочих  местах  контингента медицинских
работников необходимы:
     -  комплексная   проработка   с   использованием   социального
исследования   проблемы   участково-территориального   медицинского
обеспечения  населения,  сохранение  и  укрепление   данной   формы
первичной медикосанитарной помощи;
     -  пересмотр  должностных  обязанностей медицинского персонала
учреждений  с  приведением  их в соответствие с реально выполняемым
объемом работ.

     3. Совершенствование организации медицинской помощи:

     -   рациональное   использование    ресурсов    муниципального
здравоохранения;
     - этапность оказания медицинской помощи;
     - оптимизация первичной медико-санитарной помощи;
     - совершенствование профилактического направления деятельности
медицинских учреждений;
     -  развитие  внебольничной  медицинской  помощи  и  уменьшение
потребности в стационарной помощи;
     -  внедрение  современных диагностических программ, основанных
на компьютерной технологии.

     4. Объем и источники финансирования

     Подпрограмма   реализуется   за    счет    денежных    средств
муниципального бюджета.
┌────┬──────────────────────┬────────┬────────────────────────────────────────┐
│  N │    Наименование      │ Объём  │       В том числе по годам:            │
│ п/п│     мероприятий      │Финанс. │                                        │
│    │                      │(тыс.   ├───────┬───────┬───────┬──────┬─────────┤
│    │                      │ руб)   │       │       │       │      │         │
│    │                      │        │       │       │       │      │         │
│    │                      │        │2007   │2008   │2009   │2010  │ 2011    │
├────┼──────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼─────────┤
│ 1. │Ремонт поликлиник,    │ 63500,0│9636,0 │25139,0│15525,0│7300,0│ 5900,0  │
│    │поликлинических       │        │       │       │       │      │         │
│    │отделений             │        │       │       │       │      │         │
├────┼──────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼─────────┤
│ 2. │Строительство         │100000,0│1000,0 │59000,0│40000,0│      │         │
│    │общежития             │        │       │       │       │      │         │
│    │на 100 мест           │        │       │       │       │      │         │
├────┼──────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼─────────┤
│ 3. │Приобретение   малого │ 10000,0│2000,0 │2000,0 │2000,0 │2000,0│ 2000,0  │
│    │санитарного           │        │       │       │       │      │         │
│    │транспорта        для │        │       │       │       │      │         │
│    │поликлиник -8 шт.     │        │       │       │       │      │         │
├────┼──────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼─────────┤
│ 4. │Приобретение          │ 12000,0│       │6000,0 │6000,0 │      │         │
│    │медицинского          │        │       │       │       │      │         │
│    │оборудования     (пос │        │       │       │       │      │         │
│    │Чкаловск,      микр-н │        │       │       │       │      │         │
│    │"Северная гора"       │        │       │       │       │      │         │
├────┼──────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼─────────┤
│ 5. │Создание     детского │ 11274,0│8757,0 │       │1701,0 │      │         │
│    │диагностического      │        │       │816,0  │       │      │         │
│    │Центра                │        │       │       │       │      │         │
├────┼──────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼─────────┤
│ 6. │Учеба               и │ 5319,0 │1800,0 │1075,0 │ 1127,0│ 664,0│         │
│    │усовершенствование    │        │       │       │       │      │653,0    │
│    │ по специальности     │        │       │       │       │      │         │
├────┼──────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼─────────┤
│    │ИТОГО                 │202093,0│23193,0│94030,0│66353,0│9634,0│8553,0   │
└────┴──────────────────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴──────┴─────────┘

     Финансирование мероприятий представлено в таблицах NN 3,4,5.

                                           Финансирование мероприятий подпрограммы
                     "Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению города Калининграда"

                    Ремонт поликлиник, поликлинических отделений, офиса управления здравоохранения мэрии,
                                           строительство общежития для специалистов
                                                                  Таблица N 3
┌───┬──────────────┬───────────────┬──────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────────┬──────────────────┐
│ N │ Наименование │  Мероприятия  │  Всего   │    Объем финансирования по годам(тыс.руб.)     │  Источник  │   Ответственный  │
│ п/│      ЛПУ     │               │ (тыс.    │ 2007   │ 2008    │ 2009    │  2010   │  2011   │финансирова-│    исполнитель   │
│ п │              │               │  руб.)   │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │               │  2007-   │        │         │         │         │         │    ния     │                  │
│   │              │               │ 2011 г.г │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 1 │       2      │       3       │    4     │   5    │   6     │   7     │   8     │   9     │     10     │        11        │
├───┴──────────────┴───────────────┴──────────┴────────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┴────────────┴──────────────────┤
│                                                       Ремонт учреждений                                                      │
├───┬──────────────┬───────────────┬──────────┬────────┬─────────┬─────────┬─────────┬─────────┬────────────┬──────────────────┤
│  1│ Городская    │Установка      │   3000,0 │        │  1000,0 │   600,0 │   700,0 │   700,0 │Городск.бюдж│Управление        │
│   │ больница     │лифта,         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N1           │аварийного     │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │ поликлиническ│пожарного      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ ое           │выхода,        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ отделение    │ремонт         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │кабинетов,физи │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │оотде          │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │ления,лаборато │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │рии,           │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │холла          │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│  2│ Городская    │ремонт         │   1000,0 │        │   500,0 │   500,0 │         │         │Городск.бюдж│Управление        │
│   │ больница     │кабинетов      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N3           │               │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │ поликлиническ│               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ ое           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ отделение    │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│  3│ Городская    │ремонт         │    500,0 │        │   250,0 │   250,0 │         │         │Городск.бюдж│Управление        │
│   │ больница     │кабинетов      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N5           │               │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │ поликлиническ│               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ ое           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ отделение    │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│  4│ Городская    │ремонт         │   1000,0 │        │   500,0 │   500,0 │         │         │Городск.бюдж│Управление        │
│   │ больница     │кабинетов,     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N6 женская   │отопительной   │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │ консультация │системы и      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │водоснабжения, │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │заме           │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │на оконных,    │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │дверных        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │блоков.        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│  5│ Городская    │Ремонт         │  10000,0 │        │  4000,0 │  2000,0 │  2000,0 │  2000,0 │Городск.бюдж│Управление        │
│   │              │внутренних     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ многопрофильн│помещений      │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │ ая           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ больница,    │поликлиники.   │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ поликлиническ│               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ ое           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ отделение    │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│  6│ Поликлиника  │Ремонт         │   4000,0 │ 1175,0 │  1000,0 │   825,0 │   500,0 │   500,0 │Городск.бюдж│Управление        │
│   │ N1           │кабинетов      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │               │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│  7│ Поликлиника  │Ремонт         │   3000,0 │        │  1000,0 │  1500,0 │   500,0 │         │Городск.бюдж│                  │
│   │ N2           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │вентиляционной │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │системы,       │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │коридора и     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │холлов, замена │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │оконных блоков │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│  8│ Поликлиника  │Ремонт         │   1000,0 │        │   650,0 │         │   350,0 │         │Городск.бюдж│Управление        │
│   │ N7           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │вентиляционной │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │              │системы,       │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │физиотера      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │певтического   │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │отделе         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │ния            │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│  9│ Поликлиника  │Ремонт         │   1000,0 │        │  1000,0 │         │         │         │Городск.бюдж│Управление        │
│   │ N8           │помещений      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │районного      │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │              │дневного       │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │стационара     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │Ленинградского │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │района         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 10│ Детская      │Ремонт         │   4000,0 │        │  1500,0 │   400,0 │  1100,0 │  1000,0 │Городск.бюдж│                  │
│   │              │коридора,      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ поликлиника  │хирургического │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N1           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │блока,         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │регистратуры,  │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │педиатрических │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │кабинетов,     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │охраны         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │зрения,        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │физиотера      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │певтического   │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │отделе         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │ния            │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 11│ Детская      │Капитальный    │   4000,0 │        │  2000,0 │  1000,0 │   500,0 │   500,0 │            │                  │
│   │              │ремонт         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ поликлиника  │фасада,        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N2           │врачебных      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │кабинетов      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 12│ Детская      │Ремонт         │   3000,0 │  250,0 │  1200,0 │ 13000,0 │   250,0 │         │            │                  │
│   │ поликлиника  │крыши,кабинето │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N4           │в,             │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │ремонт системы │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │водопровода и  │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │канализации,   │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │электроснабжен │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │ия,            │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │установка      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │водомерных и   │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │канализационны │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │х              │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │счетчиков.     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 13│ Детская      │Замена оконных │   1000,0 │        │         │   300,0 │   400,0 │   300,0 │            │                  │
│   │ поликлиника  │блоков, ремонт │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N5           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │кабинетов,     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │лаборатории,   │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │установка      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │охранной       │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │сигнализации.  │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 14│ Детская      │Ремонт фасада  │   2000,0 │        │  1000,0 │   500,0 │         │   500,0 │            │                  │
│   │ поликлиника  │здания,        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N6           │кабинетов      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │окулиста,      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │инфекцион      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │ного блока,    │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │филиала.       │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 15│ Детская      │Ремонт фасада, │   1400,0 │        │         │  1400,0 │         │         │            │                  │
│   │ стоматологиче│замена оконных │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ ская         │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ поликлиника  │блоков         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 16│ Детская      │Ремонт палат   │   2000,0 │  300,0 │         │   800,0 │   500,0 │   400,0 │            │                  │
│   │ больница     │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N1           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 17│ Детская      │Ремонт         │   2000,0 │        │   500,0 │  1000,0 │   500,0 │         │            │                  │
│   │ больница     │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ N3           │физиокабинета, │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │хирургического │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │кабинета,      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │педиатрических │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │кабинетов      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 18│ Роддом N2    │Ремонт         │   1000,0 │        │   400,0 │   600,0 │         │         │            │                  │
│   │              │прачечной,     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │пищеблока,     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │гинекологическ │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │ого            │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │отделения.     │          │        │         │         │         │         │            │         3        │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 19│ Роддом N3    │Ремонт         │   1000,0 │        │  1000,0 │         │         │         │            │                  │
│   │              │помещений      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │родильного     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │отделения,отде │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │ления          │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │патологии      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │беременных,    │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │замена         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │оконных        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │блоков.        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 20│ Роддом N4    │Ремонт         │   1000,0 │        │  1000,0 │         │         │         │            │                  │
│   │              │помещений      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │женской        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │консультации   │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │(коридоров,    │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │холлов)        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 21│ Женская      │Ремонт         │    500,0 │        │         │   500,0 │         │         │            │                  │
│   │              │дневного       │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ консультация │стационара     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ Ленинградског│               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ о            │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ района       │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 22│ Центр        │Ремонт         │   2000,0 │        │  1000,0 │  1000,0 │         │         │            │                  │
│   │              │отопления и    │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ восстановител│внутреннего    │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ ьной         │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ медицины и   │водоснабжения, │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ реабилитации │устройство     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ детей        │пандуса и      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │козырька       │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │главного       │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │входа,         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │утепление      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │здания         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 23│ Дом          │Ремонт         │   1100,0 │        │   550,0 │   550,0 │         │         │            │                  │
│   │ сестринского │пожарной       │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ ухода        │системы и      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │сигнализации,  │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │ремонт.        │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │палат,         │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │внутренних     │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │              │помещений      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 24│ Помещение    │Ремонт         │  13000,0 │ 7911,0 │  5089,0 │         │         │         │            │Управление        │
│   │              │помещений      │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ управления   │(ул.           │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │              │Уральская, 9)  │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ здравоохранен│               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ ия           │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │ ИТОГО:       │               │  63500,0 │ 9636,0 │ 25139,0 │ 15525,0 │  7300,0 │  5900,0 │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │ Строительство│               │          │        │         │         │         │         │Городск.бюдж│Управление        │
│   │              │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ общежития на │               │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │ 100          │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ мест - в т.ч.│               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │              │               │   1000,0 │ 1000,0 │         │         │         │         │Городск.бюдж│Управление        │
│   │ разработка   │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ проектно-    │               │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │ сметной      │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ документации;│               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │              │               │  70000,0 │        │ 30000,0 │ 40000,0 │         │         │Городск.бюдж│Управление        │
│   │ основное     │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ строительство│               │          │        │         │         │         │         │            │здравоохранения   │
│   │ ;            │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │              │               │  29000,0 │        │ 29000,0 │         │         │         │Городск.бюдж│                  │
│   │ инженерные   │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ сети         │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ и            │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ благоустройст│               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ во.          │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │ ИТОГО:       │               │ 100000,0 │ 1000,0 │ 59000,0 │ 40000,0 │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │ Приобретение │               │  10000,0 │ 2000,0 │  2000,0 │  2000,0 │  2000,0 │  2000,0 │            │                  │
│   │ малого       │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ санитарного  │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ транспорта   │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ для          │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ поликлиник - │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ 8 шт.        │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │ Приобретение │               │  12000,0 │        │  6000,0 │  6000,0 │         │         │            │                  │
│   │ медицинского │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ оборудования │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ и мебели     │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ (пос.        │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ Чкаловск,    │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ микр-н       │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ Северная     │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
│   │ гора)        │               │          │        │         │         │         │         │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │ ИТОГО оборуд.│               │  22000,0 │ 2000,0 │  8000,0 │  8000,0 │  2000,0 │  2000,0 │            │                  │
├───┼──────────────┼───────────────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤
│   │ ВСЕГО:       │               │ 185500,0 │ 12636,0│ 92139,0 │ 63525,0 │  9300,0 │  7900,0 │            │                  │
└───┴──────────────┴───────────────┴──────────┴────────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┴────────────┴──────────────────┘


             Финансирование мероприятий подпрограммы
"Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению города Калининграда"

                                                                  Таблица N4

            Городской детский диагностический центр.

┌───┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬─────────────────────────────┬──────────┬───────────────┐
│   │  Наименование     │Наименование  │  Всего  │  Объем финансирования по    │Источник  │ Ответственный │
│   │                   │              │         │      годам (тыс.руб.)       │          │               │
│   │   мероприятий     │  лечебного   │(тыс.руб)├──────┬─────┬──────┬────┬────┤ нансиро- │ исполнитель   │
│   │                   │              │         │      │     │      │    │    │    ва-   │               │
│   │                   │ учреждения   │  2007-  │2007  │2008 │ 2009 │2010│2011│    ния   │               │
│   │                   │              │ 2011 гг │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 1 │        2          │      3       │    4    │  5   │ 6   │ 7    │8   │9   │   10     │      11       │
├───┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴─────┴──────┴────┴────┴──────────┴───────────────┤
│                                              Реконструкция                                              │
├───┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬─────┬──────┬────┬────┬──────────┬───────────────┤
│ 1 │Реконструкция      │              │         │      │     │      │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
│   │                   │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │бывшего помещения  │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │молочной кухни,    │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │включая полную     │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │перестройку        │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │помеще             │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │ния, надстройку    │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │вто                │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │рого этажа,        │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │ремонт             │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │системы теплоснаб  │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │жения, водоснабже  │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │ния,               │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │электроснабже      │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │ния, ремонт        │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │системы            │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │вентиляции с       │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │установ            │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │кой вытяжных       │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │шкафов,            │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │ремонт пожарной    │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │сигнализации.      │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 2 │Отделка фасада     │              │   3000,0│3000,0│     │      │    │    │          │               │
│   │здания             │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 3 │Устройство         │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │тротуаров и        │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │прилегающего       │              │    570,0│ 570,0│     │      │    │    │          │               │
│   │участка            │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│   │ИТОГО РЕМОНТ:      │              │   3570,0│3570,0│     │      │    │    │          │               │
├───┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴─────┴──────┴────┴────┴──────────┴───────────────┤
│                                                                                                         │
│                                               Оборудование                                              │
│                             Оборудование лечебно-диагностической аппаратурой                            │
├───┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬─────┬──────┬────┬────┬──────────┬───────────────┤
│ 1 │з-х канальный ЭКГ  │              │    138,0│ 69,0 │     │69,0  │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
│   │                   │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │Cardiovit AT-1     │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 2 │6-канальный ЭКГ    │              │    105,0│      │105,0│      │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
│   │                   │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │Cardiovit AT-2     │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │plus               │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 3 │Cardiovit AT-104   │              │         │      │     │      │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
│   │PC                 │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │эргометрия         │              │    311,0│      │311,0│      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 4 │Холтеровский       │              │    322,0│      │     │322,0 │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
│   │регистра           │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │тор ЭКГ            │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │МТ100/200Schiller  │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 5 │Холтеровский       │              │     79,0│ 79,0 │     │      │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
│   │регистра           │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │тор АД BR- 102PC   │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │Schiller           │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 6 │Реограф "Диамант   │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │Р"                 │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │4-канальный        │              │     74,0│ 74,0 │     │      │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 7 │Электроэнцефалогр  │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │аф                 │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │"Телепат-104" 22-  │              │    145,0│ 145,0│     │      │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
│   │канальн.           │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│ 8 │Электромиограф     │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │                   │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │"Нейропак-2"       │              │    550,0│      │     │550,0 │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│   │Итого:             │              │   1724,0│ 367,0│416,0│941,0 │    │    │          │               │
├───┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴─────┴──────┴────┴────┴──────────┴───────────────┤
│                                                                                                         │
│                               Оборудование аппаратами лучевой диагностики                               │
├───┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬─────┬──────┬────┬────┬──────────┬───────────────┤
│   │УЗИ сканер         │              │   3500,0│3500,0│     │      │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
│   │экспертного        │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │класса с           │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │эхокардиографи     │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │ей и цветным       │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │допплером          │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│   │Ультразвуковой     │              │         │      │     │      │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Кал-да     │
│   │сканер             │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│   │Итого              │              │   3500,0│3500,0│ 0,0 │ 0,0  │0,0 │0,0 │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│   │Мебель для         │              │   1260,0│ 500,0│200,0│560,0 │    │    │Гор.бюджет│УЗГ Kал-да     │
│   │кабинетов          │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │и холлов           │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │Компьютеры         │              │    320,0│ 320,0│     │      │    │    │          │               │
│   │Мед.инструм и      │              │    900,0│ 500,0│200,0│200,0 │    │    │          │               │
│   │предм.             │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │хоз.инвентаря.     │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
├───┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────┼──────────┼───────────────┤
│   │ИТОГО:             │              │   2480,0│1320,0│400,0│760,0 │0,0 │0,0 │          │               │
│   │                   │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │Итого              │              │   7704,0│5187,0│816,0│1701,0│0,0 │0,0 │          │               │
│   │оборудования:      │              │         │      │     │      │    │    │          │               │
│   │ВСЕГО:             │              │  11274,0│8757,0│816,0│1701,0│0,0 │0,0 │          │       7       │
└───┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴─────┴──────┴────┴────┴──────────┴───────────────┘




             Финансирование мероприятий подпрограммы
"Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению города Калининграда

                                                                   Таблица N5
           Учеба и усовершенствование по специальности

┌───┬──────────────────────────────────┬─────────┬─────────────────────────────┬───────────┬────────────────┐
│ N │  Наименование                    │  Объем  │                             │ Источник  │Ответственный   │
│   │                                  │  финан  │                             │           │                │
│   │   учреждений                     │   сир   │  Объем финансирования по    │финансиро- │исполнитель     │
│   │                                  │(тыс.руб)│      годам (тыс.руб.)       │   ва-     │                │
│   │                                  │         ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤           │                │
│   │                                  │  2007-  │2007 │2008 │ 2009│ 2010│2011 │   ния     │                │
│   │                                  │ 2011 гг │     │     │     │     │     │           │                │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 1 │                2                 │    3    │  4  │  5  │  6  │  7  │ 8   │    9      │      10        │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 1 │Поликлиника N1                    │      264│  101│   50│   58│   30│  25 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 2 │Поликлиника N2                    │      460│  153│   88│  100│   58│  61 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 3 │Поликлиника N6                    │      129│   58│   23│   22│   13│  13 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 4 │Поликлиника N7                    │      133│   56│   27│   32│   11│   7 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 5 │Поликлиника N8                    │      114│   53│   18│   27│    9│   7 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 6 │МСЧ N2                            │      179│   72│   34│   41│   15│  17 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 7 │Поликлиника МПБ                   │      806│  251│  210│  159│   93│  93 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 8 │Поликлиника ГБ N1                 │      217│   77│   45│   50│   23│  22 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│ 9 │Поликлиника ГБ N3                 │      377│  139│   71│   84│   41│  42 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│10 │Поликлиника ГБ N5                 │      176│   73│   30│   33│   20│  20 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│11 │Дет.пол-ка N1                     │      332│  118│   63│   74│   38│  39 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│12 │Дет.пол-ка N2                     │      312│  117│   58│   70│   35│  32 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│13 │Пол-ка ДГБ N3                     │      188│   63│   36│   41│   24│  24 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│14 │Дет.пол-ка N4                     │      330│  109│   63│   72│   43│  43 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│15 │Дет.пол-ка N5                     │      381│  126│   73│   82│   52│  48 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│16 │Дет.пол-ка N6                     │      266│   89│   51│   57│   34│  35 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│17 │Дет.стомат.пол-ка                 │      140│   40│   30│   30│   20│  20 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│18 │Стомат.пол-ка N2                  │      100│   20│   20│   20│   20│  20 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│19 │ССМП                              │      415│   85│   85│   75│   85│  85 │Гор.бюджет │УЗГ, гл.вр.ЛПУ  │
├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───────────┼────────────────┤
│   │              ВСЕГО:              │     5319│ 1800│ 1075│ 1127│  664│ 653 │           │                │
└───┴──────────────────────────────────┴─────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴───────────┴────────────────┘
  8
  5. Оценка эффективности реализации Подпрограммы

  Экономическая эффективность от реализации подпрограммы  ожидается
в  виде  снижения  прямых  и  косвенных  потерь населения города от
заболеваний и смертности.

  Реализация Подпрограммы позволит:
  1.   Улучшить   демографические   показатели   населения   города
(продолжительность жизни, смертность, общая заболеваемость):
  - снизить младенческую смертность до 7,5 %о;
  - снизить детскую смертность на 15-20 % ;
  - уменьшить показатели детской заболеваемости на 15%.
  - уменьшить детскую инвалидность на 20 %;
  - увеличить продолжительность жизни на 2 года;
  -  снизить  уровень  преждевременной  и предотвратимой смертности
населения города на 6-8%.

  2.  Сократить  расходы  на  дорогостоящую   стационарную   услугу
(снижение на 20% уровня госпитализации).

  3.  Сократить  на  10-20%   количество   обращений   жителей   г.
Калининграда за скорой медицинской помощью.

  4. Получить модернизированную амбулаторно-поликлиническую службу,
отличающуюся следующими характеристиками:
  -   единая   технологическая   база,    отвечающая    современным
требованиям;
  -  высокие   качественные   характеристики,   соответствующие   с
требованиями структурно-организационных стандартов;
  - методологическая унифицированность.

  5.  Улучшить  диагностические  показатели,  а также эффективность
лечебных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях.

  6. Укомплектовать амбулаторно - поликлинические учреждения города
квалифицированными кадрами.


                                                         Приложение N 2
                                      к муниципальной целевой Программе
                          "Развитие здравоохранения города Калининграда
                                              за период 2007-2011 годы"

                          Подпрограмма
              "Общая врачебная (семейная) практика"

  1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

  Основанием  для  разработки   настоящей   подпрограммы   является
постановление  Правительства  РФ от 5.11.1997 г. N 1387 "О мерах по
стабилизации  и  развитию  здравоохранения  и  медицинской  науки в
Российской  Федерации",  которым   одобрена   "Концепция   развития
здравоохранения  и  медицинской  науки  в  РФ"; приказ Министерства
здравоохранения  РФ  N 237 от 26.08.1992 г. "О поэтапном переходе к
организации  медицинской  помощи  по  принципу врача общей практики
(семейного  врача)",  приказ  МЗ  РФ  от  30.12.1999  г.  N 463 "Об
отраслевой программе "Общая врачебная (семейная) практика",  приказ
УЗАО и ТФОМС от 27.12.02 г. N 328/433 "О проведении эксперимента по
организации    общих    врачебных    практик    в     муниципальных
лечебно-профилактических  учреждениях   Калининградской   области",
приказ  МЗ  РФ  от  20.11.2002  г.  N  350   "О   совершенствовании
амбулаторно-поликлинической помощи населению РФ ".
  Объектом         подпрограммы         является          первичное
амбулаторно-поликлиническое  звено   системы   здравоохранения   г.
Калининграда.
  Первичная медико-санитарная помощь включает в себя просвещение  и
обучение  методам  профилактики  и борьбы с болезнями, формирования
здорового  образа  жизни, охрану здоровья матери и ребёнка, включая
планирование  семьи,  иммунизацию  против  актуальных  инфекционных
заболеваний,  правильное  лечение  обычных  заболеваний  и   травм,
доступность  основных  лекарственных средств. Всемирная организация
здравоохранения  (ВОЗ)  рассматривает  первичную  медико-санитарную
помощь (ПМСП) в качестве одного из ведущих инструментов  достижения
стратегии  здоровья  для  всех,  так  как она, осуществляет главную
функцию  системы  здравоохранения и является её центральным звеном.
От    состояния    амбулаторно-поликлинической    помощи    зависит
эффективность и качество деятельности всей системы здравоохранения,
сохранение трудового потенциала страны, а также решение большинства
медико-социальных проблем.
  Однако  в  настоящее  время  амбулаторно-поликлиническая   служба
оказалась  не  в  состоянии  обеспечить   население   доступной   и
квалифицированной  медицинской  помощью на уровне первичного звена,
на этапе которого начинают и заканчивают обследование и лечение  до
80 % населения, обращающегося за медицинской помощью.
  Участковый  врач  не  стал координатором лечебно-профилактической
работы  на  своём  участке,  не обеспечивает постоянный контроль за
состоянием  пациента  и   его   семьи   и   фактически   не   несёт
ответственности  за  объём  и  качество  оказываемой помощи. У него
уменьшился     объём     и      спектр      профилактических      и
лечебно-диагностических   услуг,   затруднена   преемственность   в
наблюдении  за  пациентами  по возрастному и половому признакам при
наличии хронических заболеваний.
  С  переходом  к  системе  обязательного  медицинского страхования
(ОМС) возникла настоятельная потребность в новой ресурсосберегающей
системе   организации    амбулаторно-поликлинической    помощи    с
переориентацией   на   семейный   принцип   организации    оказания
медицинской помощи. Мировой опыт и первый российский опыт  показал:
общая  врачебная  практика  (семейная  медицина)  приносит экономию
бюджету  в  размере  не  менее  30%  от  суммы  всех  расходов   на
здравоохранение.
  В Российской Федерации общая врачебная (семейная) практика начала
формироваться  на  планомерной  основе 12 лет назад после издания в
августе  1992  г.  приказа  МЗ  РФ  N  237  "О поэтапном переходе к
организации  первичной  медицинской  помощи по принципу врача общей
практики (семейного врача)" и получила своё развитие в ноябре  2002
года   в   приказе   МЗ   РФ    N    350    "О    совершенствовании
амбулаторно-поликлинической помощи населению РФ".
  В  структуре  здравоохранения  г.  Калининграда  внедрение  общей
врачебной  практики  получило  своё  развитие  с января 2003 года с
принятием  Городским  Советом Депутатов городской целевой программы
"Эксперимент  по  внедрению  общей врачебной (семейной) практики на
базе городской больницы N 5 и поликлиники N 6 на 2003 - 2005  гг.".
В  ходе  реализации  данной  программы  создано  пять  офисов общей
врачебной (семейной) практики, один из которых открыт в п. Борисово
на  базе  городской  больницы  N5  и   четыре   офиса   в   п.   А.
Космодемьянского  в  поликлинике N6. Городская целевая подпрограмма
"Общая   врачебная   (семейная)   практика"   является   логическим
продолжением выше названной программы.

     2. Основные цели, задачи и сроки реализации подпрограммы

  Целью    настоящей    подпрограммы    является     развитие     и
совершенствование  в  структуре  здравоохранения  г.   Калининграда
службы  общей  врачебной  (семейной)  практики с целью формирования
основ  и  условий для повышения эффективности и усиления первичного
звена здравоохранения - амбулаторно-поликлинической службы.
  Для достижения поставленной цели, предполагается решить следующие
задачи:
  -  совершенствовать  организационную  технологию функционирования
службы  общей  врачебной  (семейной) практики в структуре первичной
медикосанитарной помощи здравоохранения г. Калининграда;
  -  привести  в  соответствие материальную базу трёх муниципальных
лечебных  учреждений  для  создания  условий  и обеспечения функции
службы общей врачебной (семейной) практики;
  -  провести  анализ  и  дать  сравнительную  оценку   показателей
качества  и  эффективности работы службы общей врачебной (семейной)
практики.

        3. Основные мероприятия по реализации Подпрограммы

 Для реализации задач и целей настоящей подпрограммы планируется:

  -  создание  на  базе  пяти  муниципальных лечебных учреждений 19
офисов общей врачебной (семейной) практики. 17 офисов объединены  в
центры  врачей  общей  практики (ВОП). Структура создаваемой службы
ВОП представлена ниже.
  - Проведение перепланировки и капитального ремонта выделенных для
службы общей врачебной (семейной) практики площадей.
  - Оснащение центров и офисов общей врачебной (семейной)  практики
современным диагностическим оборудованием, расходными материалами и
принадлежностями  в   соответствии   с   требованиями   руководящих
документов МЗ РФ.
  - Профессиональная подготовка и переподготовка и  систематическое
повышение  квалификации  кадров  для  общей  врачебной   (семейной)
практики.
  -  Дальнейшее   совершенствование   нормативно   -   правовой   и
организационнометодической   базы   общей   врачебной    (семейной)
практики.
  - Проведение анализа и сравнительной оценки показателей  качества
и эффективности работы службы общей врачебной (семейной)  практики.
Ежегодное  оформление  заключения  и  подготовка   предложений   по
дальнейшему развитию службы общей врачебной (семейной) практики.




                   Структура создаваемой службы ВОП
┌───┬────────────┬──────────────┬───────┬───────┬───────┬───────┬──────────┐
│ N │Наименование│ Обслуживаемая│ Струк-│ Кол-во│Кол-во │Обслуж.│Кол-во    │
│п/п│            │  территория  │  тура │ офисов│бригад │населе-│населен.  │
│   │организации │              │       │       │       │  ние  │  на      │
│   │            │              │       │       │       │       │одного    │
│   │            │              │       │       │       │       │ врача    │
│   │            │              │       ├───────┼───────┤       │  ОП      │
│   │            │              │       │ Планир│Планир │       │          │
├───┼────────────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────────┤
│ 1 │Поликлиника │Микрорайон    │ Центр │   3   │  3    │ 6 000 │ 2 000    │
│   │N1          │"Северная     │       │       │       │       │          │
│   │            │гора"         │       │       │       │       │          │
├───┼────────────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────────┤
│ 2 │Городская   │Микрорайон    │ Центр │   11  │  11   │19 250 │ 1 750    │
│   │многопрофи- │"Остров",     │       │       │       │       │          │
│   │льная       │Поликлиника   │       │       │       │       │          │
│   │больница    │ГМБ,          │       │       │       │       │          │
│   │            │ул. Портовая  │       │       │       │       │          │
├───┼────────────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────────┤
│ 3 │Городская   │ул.           │  Офис │   1   │  1    │ 1 500 │ 1 500    │
│   │больница N  │Красносельская│       │       │       │       │          │
│   │1           │              │       │       │       │       │          │
├───┼────────────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────────┤
│ 4 │Городская   │Пос. Чкаловск │ Центр │   3   │  3    │ 6 000 │ 2 000    │
│   │больница N3 │              │       │       │       │       │          │
├───┼────────────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────────┤
│ 5 │Городская   │              │  Офис │   1   │  2    │ 3 500 │ 1 750    │
│   │больница N  │              │       │       │       │       │          │
│   │5           │              │       │       │       │       │          │
├───┼────────────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────────┤
│   │            │              │ Итого:│   19  │  20   │36 250 │          │
└───┴────────────┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴──────────┘

     2. Объем и источники финансирования

     Подпрограмма  реализуется  за  счёт   средств   муниципального
бюджета.  Объём  финансирования мероприятий, предусмотренных данной
подпрограммой представлен.

┌────┬───────────────────────┬────────┬──────────────────────────────┐
│  N │      Наименование     │ Объём  │    В том числе по годам:     │
│ п/п│       мероприятия     │ Финанс.│                              │
│    │                       │ (тыс.  │                              │
│    │                       │ руб.)  ├─────┬─────┬─────┬─────┬──────┤
│    │                       │        │     │     │     │     │      │
│    │                       │        │2007 │2008 │2009 │2010 │ 2011 │
├────┼───────────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┤
│  1 │Профессиональная       │  936   │ 0   │312  │ 156 │ 156 │ 312  │
│    │подготовка медицинского│        │     │     │     │     │      │
│    │персонала службы ВОП   │        │     │     │     │     │      │
├────┼───────────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┤
│  2 │Приобретение           │ 27030  │1176 │10226│ 5434│ 5097│ 5097 │
│    │медицинского           │        │     │     │     │     │      │
│    │оборудования,          │        │     │     │     │     │      │
│    │инструментов и         │        │     │     │     │     │      │
│    │расходных материалов   │        │     │     │     │     │      │
├────┼───────────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┤
│  3 │Ремонт помещений ЛПУ,  │ 7096   │976  │2000 │620  │ 3500│ 0    │
│    │выделяемых для         │        │     │     │     │     │      │
│    │организации службы ВОП │        │     │     │     │     │      │
├────┼───────────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┤
│  4 │Возведение капитальных │ 4 420  │4420 │0    │ 0   │ 0   │ 0    │
│    │строений для           │        │     │     │     │     │      │
│    │организации службы ВОП │        │     │     │     │     │      │
├────┼───────────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┤
│  5 │Создание единой        │ 9 900  │900  │4500 │ 1620│ 2880│ 0    │
│    │информационной сети в  │        │     │     │     │     │      │
│    │структуре              │        │     │     │     │     │      │
│    │здравоохранения г.     │        │     │     │     │     │      │
│    │Калининграда           │        │     │     │     │     │      │
├────┼───────────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┤
│    │ВСЕГО:                 │ 49382  │7472 │17038│ 7830│11633│  5409│
└────┴───────────────────────┴────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────┘

     Финансирование основных мероприятий подпрограммы представлено в
таблицах NN 6,7,8,9,10, 11, 12,13,14,15.



             Финансирование мероприятий подпрограммы
     "Общая врачебная (семейная) практика" на 2007-2011 г.г.
                                                             Таблица N6
  Профессиональная подготовка медицинского персонала службы ВОП

┌───┬────────┬────────────┬──────┬────────┬────────────────────────────┬──────┬─────────┐
│ N │Катего- │   Место    │Срок  │Стоимос-│   Медицинские учреждения   │Всего │   Итого │
│п/п│  рия   │  обучения  │обуч. │  ть    │                            │      │   (тыс. │
│   │обучае- │            │      │обучения│                            │спец. │   руб.) │
│   │  мых   │            │(мес.)│     1  │                            │      │         │
│   │        │            │      │спец. в │                            │      │         │
│   │        │            │      │ месяц  ├─────┬────┬─────┬─────┬─────┤      │         │
│   │        │            │      │ (тыс.  │     │    │     │     │     │      │         │
│   │        │            │      │ руб.)  │     │    │     │     │     │      │         │
│   │        │            │      │        │Пол. │ГМБ │Гор. │ ГБ  │ГБ   │      │         │
│   │        │            │      │        │ N1  │    │Бол. │ N3  │N5   │      │         │
│   │        │            │      │        │     │    │ N1  │     │     │      │         │
├───┼────────┼────────────┼──────┼────────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼──────┼─────────┤
│ 1 │Врач ОП │В           │  6   │ 12,0   │ 3   │    │ 1   │     │ 2   │ 6    │ 432,0   │
│   │        │учреждениях │      │        │     │    │     │     │     │      │         │
│   │        │МАПО МЗ РФ. │      │        │     │    │     │     │     │      │         │
├───┼────────┼────────────┼──────┼────────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼──────┼─────────┤
│ 2 │Помощни │Калининград │  6   │  7,0   │ 3   │    │ 1   │     │ 2   │ 6    │ 252,0   │
│   │к врача │ский мед.   │      │        │     │    │     │     │     │      │         │
│   │ОП      │колледж     │      │        │     │    │     │     │     │      │         │
├───┼────────┼────────────┼──────┼────────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼──────┼─────────┤
│ 3 │Мед.    │Калининград │  6   │  7,0   │ 3   │    │ 1   │     │ 2   │ 6    │ 252,0   │
│   │Сестра  │ский мед.   │      │        │     │    │     │     │     │      │         │
│   │ОП      │колледж     │      │        │     │    │     │     │     │      │         │
├───┼────────┼────────────┼──────┼────────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼──────┼─────────┤
│   │        │            │      │        │468,0│ 0,0│156,0│ 0,0 │312,0│Итого:│  936,0  │
└───┴────────┴────────────┴──────┴────────┴─────┴────┴─────┴─────┴─────┴──────┴─────────┘


             Финансирование мероприятий подпрограммы
     "Общая врачебная (семейная) практика" на 2007-2011 г.г.
Приобретение медицинского оборудования, инструментов и расходных материалов
для оснащения службы ВОП в рамках городской целевой подпрограммы
                                                               Таблица N7

┌───┬─────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┐
│  N│    Наименование     │           Медицинское Учреждение            │Стоимос-│   ИТОГО   │
│п/п│                     │                                             │ ть за  │(тыс.руб.) │
│   │                     ├─────────────────────────────────────┬───────┤  ед.   │           │
│   │                     │                                     │       │(тыс.ру │           │
│   │                     │                                     │       │  б.)   │           │
│   │                     │            Центры ВОП               │Офмсы  │        │           │
│   │                     ├────────┬────────┬─────────┬─────────┼───────┤        │           │
│   │                     │ Пол. N │  ГМБ   │ ГБ N1   │ ГБ N3   │ГБ N5  │        │           │
│   │                     │   1    │        │         │         │       │        │           │
├───┼─────────────────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼───────────┤
│ 1 │Комплект             │        │        │   1     │   1     │  1    │1 179,0 │  3 537,0  │
│   │медицинского         │        │        │         │         │       │        │           │
│   │оборудования,        │        │        │         │         │       │        │           │
│   │инструментов и       │        │        │         │         │       │        │           │
│   │расходных материалов │        │        │         │         │       │        │           │
│   │для оснащения        │        │        │         │         │       │        │           │
│   │автономного офиса    │        │        │         │         │       │        │           │
│   │ВОП                  │        │        │         │         │       │        │           │
├───┼─────────────────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼───────────┤
│ 2 │Комплект             │   3    │   11   │         │   3     │       │ 842,0  │ 14 314,0  │
│   │медицинского         │        │        │         │         │       │        │           │
│   │оборудования,        │        │        │         │         │       │        │           │
│   │инструментов и       │        │        │         │         │       │        │           │
│   │расходных материалов │        │        │         │         │       │        │           │
│   │для оснащения офиса  │        │        │         │         │       │        │           │
│   │в структуре центра   │        │        │         │         │       │        │           │
│   │ВОП                  │        │        │         │         │       │        │           │
├───┼─────────────────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼───────────┤
│ 3 │Комплект             │   1    │   3    │         │   1     │       │ 272,0  │  1 360,0  │
│   │медицинского         │        │        │         │         │       │        │           │
│   │оборудования,        │        │        │         │         │       │        │           │
│   │инструментов и       │        │        │         │         │       │        │           │
│   │расходных материалов │        │        │         │         │       │        │           │
│   │поставляемый из      │        │        │         │         │       │        │           │
│   │расчёта на 3 офиса   │        │        │         │         │       │        │           │
│   │оборудованных в      │        │        │         │         │       │        │           │
│   │структуре центра ВОП │        │        │         │         │       │        │           │
├───┼─────────────────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼───────────┤
│ 4 │Комплект             │   1    │   3    │         │   1     │       │ 1 457,0│   7 285,0 │
│   │медицинского         │        │        │         │         │       │        │           │
│   │оборудования,        │        │        │         │         │       │        │           │
│   │инструментов и       │        │        │         │         │       │        │           │
│   │расходных материалов │        │        │         │         │       │        │           │
│   │поставляемый из      │        │        │         │         │       │        │           │
│   │расчёта на каждый    │        │        │         │         │       │        │           │
│   │центр ВОП            │        │        │         │         │       │        │           │
├───┼─────────────────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼───────────┤
│ 5 │Комплект             │        │        │         │   1     │       │ 200,0  │   200,0   │
│   │медицинского         │        │        │         │         │       │        │           │
│   │оборудования для     │        │        │         │         │       │        │           │
│   │оснащения            │        │        │         │         │       │        │           │
│   │лаборатории в        │        │        │         │         │       │        │           │
│   │структуре центра ВОП │        │        │         │         │       │        │           │
├───┼─────────────────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼───────────┤
│ 6 │Комплект медицинсого │        │   1    │         │         │       │ 334,0  │   334,0   │
│   │оборудования для     │        │        │         │         │       │        │           │
│   │оснащения            │        │        │         │         │       │        │           │
│   │стоматологического   │        │        │         │         │       │        │           │
│   │кабинета в структуре │        │        │         │         │       │        │           │
│   │центра ВОП           │        │        │         │         │       │        │           │
├───┼─────────────────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼───────────┤
│   │                     │4 255,0 │ 14783,0│  1 179,0│  5 634,0│1 179,0│  ИТОГО:│  27 030,0 │
└───┴─────────────────────┴────────┴────────┴─────────┴─────────┴───────┴────────┴───────────┘

             Финансирование мероприятий подпрограммы
     "Общая врачебная (семейная) практика" на 2007-2011 г.г.
     Ремонт помещений, выделяемых для организации службы ВОП

                                                                       Таблица N8
┌───┬───────────────────────────┬──────────┬─────────┬────────────────┬──────────────────────┐
│ N │ Наименование организации  │ Структура│Площадь, │    Сметная     │   ИТОГО (тыс.руб.)   │
│ п/│                           │     ВОП  │   м2    │   стоимость    │                      │
│ п │                           │          │         │ ремонта, 1 м2  │                      │
│   │                           │          │         │   (тыс.руб.)   │                      │
├───┼───────────────────────────┼──────────┼─────────┼────────────────┼──────────────────────┤
│ 1 │Поликлиника N 1            │   центр  │   210   │      10,0      │        2 100,0       │
├───┼───────────────────────────┼──────────┼─────────┼────────────────┼──────────────────────┤
│ 2 │Городская многопрофильная  │   центр  │   280   │      10,0      │        2 800,0       │
│   │больница                   │          │         │                │                      │
├───┼───────────────────────────┼──────────┼─────────┼────────────────┼──────────────────────┤
│ 3 │Городская больница N 1     │   офис   │   62    │      10,0      │         620,0        │
├───┼───────────────────────────┼──────────┼─────────┼────────────────┼──────────────────────┤
│ 4 │Городская больница N 5     │   офис   │   60    │      10,0      │         600,0        │
├───┼───────────────────────────┼──────────┼─────────┼────────────────┼──────────────────────┤
│ 5 │Городская многопрофильная  │   центр  │   36    │      7,0       │         252,0        │
│   │больница (пос. Прибрежный) │          │         │                │                      │
├───┼───────────────────────────┼──────────┼─────────┼────────────────┼──────────────────────┤
│ 6 │Городская многопрофильная  │   центр  │   200   │      3,62      │         724,0        │
│   │больница (ул. Тихорецкая)  │          │         │                │                      │
├───┼───────────────────────────┼──────────┼─────────┼────────────────┼──────────────────────┤
│   │                           │          │         │     ИТОГО:     │        7 096,0       │
└───┴───────────────────────────┴──────────┴─────────┴────────────────┴──────────────────────┘

Возведение капитальных строений для организации службы ВОП на 2007 - 2011 г.г.


                                                                Таблица N8/1

┌───┬───────────────────────────┬────────┬────────┬──────────────┬─────────────────────┐
│ N │ Наименование организации  │  Кол - │ Площадь│ Сметная      │   ИТОГО (тыс.руб.)  │
│ п/│                           │   во   │     м2 │стоимость     │                     │
│ п │                           │        │        │ работ, 1     │                     │
│   │                           │        │        │    м2        │                     │
│   │                           │        │        │(тыс.руб.)    │                     │
├───┼───────────────────────────┼────────┼────────┼──────────────┼─────────────────────┤
│ 2 │Городская многопрофильная  │        │   140  │   28,0       │        3 920,0      │
│   │больница                   │        │        │              │                     │
├───┼───────────────────────────┼────────┼────────┼──────────────┼─────────────────────┤
│   │     проектные работы      │    1   │        │  500,0       │         500,0       │
├───┼───────────────────────────┼────────┼────────┼──────────────┼─────────────────────┤
│   │                           │        │        │  ИТОГО:      │        4 420,0      │
└───┴───────────────────────────┴────────┴────────┴──────────────┴─────────────────────┘

             Финансирование мероприятий подпрограммы
     "Общая врачебная (семейная) практика" на 2007-2011 г.г.
         Создание единой информационной сети в структуре
здравоохранения г. Калининграда в рамках городской целевой подпрограммы

                                                               Таблица N9
┌───┬──────────────────┬─────────┬─────────────────────────────────────────────────────┐
│ N │   Наименование   │ Стоимос-│             Объём финансирования (тыс. руб.)        │
│ п/│                  │  ть 1   │                                                     │
│ п │                  │ рабоче- │                                                     │
│   │                  │ го места├─────────────────────────────────────────────────────┤
│   │                  │  (тыс.  │                                                     │
│   │                  │  руб.)  │                                                     │
│   │                  │         │            Количество создаваемых рабочих мест      │
│   │                  │         ├─────┬──────┬──────┬──────┬──────┬───────────────────┤
│   │                  │         │2007 │ 2008 │ 2009 │2010  │2011  │          Всего    │
│   │                  │         ├─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────────────────┤
│   │                  │         │ 20  │  100 │  36  │ 64   │      │           220     │
├───┼──────────────────┼─────────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────────────────┤
│ 1 │Стоимость         │   4,9   │ 98  │  490 │176,4 │313,6 │      │          1078     │
│   │серверного        │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │оборудования,     │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │расходных         │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │материалов для    │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │покладки сети в   │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │ЛПУ               │         │     │      │      │      │      │                   │
├───┼──────────────────┼─────────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────────────────┤
│ 2 │Стоимость работ   │   2,5   │ 50  │  250 │  90  │ 160  │      │           550     │
│   │по построению     │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │компьютерной сети │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │в ЛПУ             │         │     │      │      │      │      │                   │
├───┼──────────────────┼─────────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────────────────┤
│ 3 │Компьютерная      │  37,6   │ 752 │ 3760 │1353,6│2406,4│      │          8272     │
│   │техника,          │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │специализированны │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │е программные     │         │     │      │      │      │      │                   │
│   │продукты          │         │     │      │      │      │      │                   │
├───┼──────────────────┼─────────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────────────────┤
│   │ВСЕГО:            │         │ 900 │ 4 500│1 620 │2 880 │  0   │          9 900    │
└───┴──────────────────┴─────────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────────────────┘


               Финансирование основных мероприятий
               по реализации целевой подпрограммы
    "Общая врачебная (семейная) практика" на 2007 - 2011 г.г.
                                                               Таблица N 10
┌───────────────────────┬────────┬─────────────────────────────────────┬───────────┬────────────┐
│      Наименование     │ Информ.│       Медицинское Учреждение        │Стоимость  │  ВСЕГО     │
│                       │        │                                     │ за ед.    │(тыс.руб.)  │
│                       │  Центр ├───────────────────────────┬─────────┤(тыс.руб.) │            │
│                       │        │                           │         │           │            │
│                       │        │        Центры ВОП         │  Офисы  │           │            │
│                       │        ├──────┬───────┬─────┬──────┼─────────┤           │            │
│                       │        │Пол. N│  ГМБ  │ГБ N1│ГБ N3 │  ГБ N5  │           │            │
│                       │        │  1   │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Комплект медицинского │        │      │       │  1  │  1   │    1    │ 1 179,0   │ 3 537,0    │
│ оборудования,         │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ инструментов и        │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ расходных материалов  │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ для оснащения         │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ автономного офиса ВОП │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Комплект медицинского │        │  3   │  11   │     │  3   │         │  842,0    │14 314,0    │
│ оборудования,         │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ инструментов и        │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ расходных материалов  │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ для оснащения офиса в │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ структуре центра ВОП  │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Комплект медицинского │        │  1   │   3   │     │  1   │         │  272,0    │ 1 360,0    │
│ оборудования,         │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ инструментов и        │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ расходных материалов  │        │      │       │     │      │         │           │            │
│поставляемый из расчёта│        │      │       │     │      │         │           │            │
│ на 3 офиса            │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ оборудованных в       │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ структуре центра ВОП  │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Комплект медицинского │        │  1   │   3   │     │  1   │         │ 1 457,0   │ 7 285,0    │
│ оборудования,         │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ инструментов и        │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ расходных материалов  │        │      │       │     │      │         │           │            │
│поставляемый из расчёта│        │      │       │     │      │         │           │            │
│ на каждый центр ВОП   │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Комплект медицинского │        │      │       │     │  1   │         │  200,0    │  200,0     │
│ оборудования для      │        │      │       │     │      │         │           │            │
│оснащения лаборатории в│        │      │       │     │      │         │           │            │
│ структуре центра ВОП  │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Комплект медицинского │        │      │   1   │     │      │         │  334,0    │  334,0     │
│ оборудования для      │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ оснащения             │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ стоматологического    │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ кабинета в структуре  │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ центра ВОП            │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│Переподготовка врача ОП│        │  3   │       │  1  │      │    2    │  72,0     │  432,0     │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Переподготовка        │        │  3   │       │  1  │      │    2    │  42,0     │  252,0     │
│ помощника врача ОП    │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Переподготовка мед.   │        │  3   │       │  1  │      │    2    │  42,0     │  252,0     │
│ сестры ОП             │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Ремонт (из расчёта за │        │ 210  │  280  │     │      │         │  10,0     │ 4 900,0    │
│ м2)                   │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│                       │        │      │  36   │     │      │         │   7,0     │  252,0     │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│                       │        │      │  200  │     │      │         │  3,62     │  724,0     │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│                       │        │      │       │ 62  │      │   60    │  10,0     │ 1 220,0    │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Возведение капитальных│        │      │  140  │     │      │         │  28,0     │ 3 920,0    │
│ строений (за м2)      │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Проектные работы      │        │      │   1   │     │      │         │  500,0    │  500,0     │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│ Создание единой       │    1   │      │       │     │      │         │ 9 900,0   │ 9 900,0    │
│ информационной сети в │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ структуре             │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ здравоохранения г.    │        │      │       │     │      │         │           │            │
│ Калининграда          │        │      │       │     │      │         │           │            │
├───────────────────────┼────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼─────────┼───────────┼────────────┤
│                       │9900,0  │6823,0│22979,0│1955,│5634,0│2 091,0  │ ИТОГО:    │49 382,0    │
│                       │        │      │       │0    │      │         │           │            │
└───────────────────────┴────────┴──────┴───────┴─────┴──────┴─────────┴───────────┴────────────┘


               Финансирование основных мероприятий
               по реализации целевой подпрограммы
        "Общая врачебная (семейная) практика" на 2007 год
                                                          Таблица N 11
┌───┬────────────────────────┬──────┬───────────────────────────────────┬─────────┬─────────────┐
│ N │      Наименование      │Инфор │      Медицинское Учреждение       │Стоимос- │  ВСЕГО      │
│п/п│                        │  м.  │                                   │ ть за   │(тыс.руб.)   │
│   │                        │Центр ├────────────────────────────┬──────┤  ед.    │             │
│   │                        │      │                            │      │  (тыс.  │             │
│   │                        │      │                            │      │  руб.)  │             │
│   │                        │      │         Центры ВОП         │Офисы │         │             │
│   │                        │      ├───────┬──────┬──────┬──────┤      │         │             │
│   │                        │      │Пол. N │ ГМБ  │ГБ N1 │ГБ N3 │ГБ N5 │         │             │
│   │                        │      │   1   │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│ 1 │Комплект медицинского   │      │       │      │      │      │      │1 179,0  │   0,0       │
│   │оборудования,           │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │инструментов и          │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │расходных материалов    │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │для оснащения           │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │автономного офиса ВОП   │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│ 2 │Комплект медицинского   │      │       │  1   │      │      │      │ 842,0   │  842,0      │
│   │оборудования,           │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │инструментов и          │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │расходных материалов    │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │для оснащения офиса в   │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │структуре центра ВОП    │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│ 3 │Комплект медицинского   │      │       │      │      │      │      │ 272,0   │   0,0       │
│   │оборудования,           │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │инструментов и          │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │расходных материалов    │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │поставляемый из расчёта │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │на 3 офиса              │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │оборудованных в         │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │структуре центра ВОП    │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│ 4 │Комплект медицинского   │      │       │      │      │      │      │1 457,0  │   0,0       │
│   │оборудования,           │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │инструментов и          │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │расходных материалов    │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │поставляемый из расчёта │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │на каждый центр ВОП     │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│ 5 │Комплект медицинского   │      │       │      │      │      │      │ 200,0   │   0,0       │
│   │оборудования для        │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │оснащения лаборатории в │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │структуре центра ВОП    │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│ 6 │Комплект медицинсого    │      │       │  1   │      │      │      │ 334,0   │  334,0      │
│   │оборудования для        │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │оснащения               │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │стоматологического      │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │кабинета в структуре    │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │центра ВОП              │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│ 7 │Переподготовка врача ОП │      │       │      │      │      │      │ 72,0    │   0,0       │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│ 8 │Переподготовка          │      │       │      │      │      │      │ 42,0    │   0,0       │
│   │помощника врача ОП      │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│ 9 │Переподготовка мед.     │      │       │      │      │      │      │ 42,0    │   0,0       │
│   │сестры ОП               │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│10 │Ремонт (из расчёта за   │      │       │      │      │      │      │ 10,0    │   0,0       │
│   │м2)                     │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│   │                        │      │       │      │      │      │      │ 10,0    │   0,0       │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│   │                        │      │       │  36  │      │      │      │  7,0    │  252,0      │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│   │                        │      │       │ 200  │      │      │      │ 3,62    │  724,0      │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│   │                        │      │       │      │      │      │      │ 10,0    │   0,0       │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│11 │Возведение капитальных  │      │       │ 140  │      │      │      │ 28,0    │ 3 920,0     │
│   │строений (за м2)        │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│12 │Проектные работы        │      │       │  1   │      │      │      │ 500,0   │  500,0      │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│13 │Создание единой         │  1   │       │      │      │      │      │ 900,0   │  900,0      │
│   │информационной сети в   │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │структуре               │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │здравоохранения г.      │      │       │      │      │      │      │         │             │
│   │Калининграда            │      │       │      │      │      │      │         │             │
├───┼────────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────────┼─────────────┤
│   │                        │900,0 │  0,0  │6572,0│  0,0 │  0,0 │  0,0 │ ИТОГО:  │  7 472,0    │
└───┴────────────────────────┴──────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────────┴─────────────┘


               Финансирование основных мероприятий
               по реализации целевой подпрограммы
        "Общая врачебная (семейная) практика" на 2008 год
                                                            Таблица N 12
┌───┬────────────────────────┬──────┬───────────────────────────────────┬────────┬───────────┐
│  N│      Наименование      │Инфор │      Медицинское Учреждение       │Стоимос-│   ВСЕГО   │
│п/п│                        │  м.  │                                   │ ть за  │(тыс.руб.) │
│   │                        │Центр ├────────────────────────────┬──────┤  ед.   │           │
│   │                        │      │                            │      │ (тыс.  │           │
│   │                        │      │                            │      │ руб.)  │           │
│   │                        │      │         Центры ВОП         │Офисы │        │           │
│   │                        │      ├──────┬───────┬─────┬───────┼──────┤        │           │
│   │                        │      │Пол. N│  ГМБ  │ГБ N1│ ГБ N3 │ГБ N5 │        │           │
│   │                        │      │   1  │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│ 1 │Комплект медицинского   │      │      │       │     │   1   │  1   │1 179,0 │  2 358,0  │
│   │оборудования,           │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │инструментов и          │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │расходных материалов    │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │для оснащения           │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │автономного офиса ВОП   │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│ 2 │Комплект медицинского   │      │      │   2   │     │   3   │      │ 842,0  │  4 210,0  │
│   │оборудования,           │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │инструментов и          │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │расходных материалов    │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │для оснащения офиса в   │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │структуре центра ВОП    │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│ 3 │Комплект медицинского   │      │      │   1   │     │   1   │      │ 272,0  │   544,0   │
│   │оборудования,           │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │инструментов и          │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │расходных материалов    │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │поставляемый из расчёта │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │на 3 офиса              │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │оборудованных в         │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │структуре центра ВОП    │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│ 4 │Комплект медицинского   │      │      │   1   │     │   1   │      │1 457,0 │  2 914,0  │
│   │оборудования,           │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │инструментов и          │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │расходных материалов    │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │поставляемый из расчёта │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │на каждый центр ВОП     │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│ 5 │Комплект медицинского   │      │      │       │     │   1   │      │ 200,0  │   200,0   │
│   │оборудования для        │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │оснащения лаборатории в │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │структуре центра ВОП    │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│ 6 │Комплект медицинсого    │      │      │       │     │       │      │ 334,0  │    0,0    │
│   │оборудования для        │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │оснащения               │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │стоматологического      │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │кабинета в структуре    │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │центра ВОП              │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│ 7 │Переподготовка врача ОП │      │      │       │     │       │  2   │ 72,0   │   144,0   │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│ 8 │Переподготовка          │      │      │       │     │       │  2   │ 42,0   │   84,0    │
│   │помощника врача ОП      │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│ 9 │Переподготовка мед.     │      │      │       │     │       │  2   │ 42,0   │   84,0    │
│   │сестры ОП               │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│10 │Ремонт (из расчёта за   │      │      │  140  │     │       │      │ 10,0   │  1 400,0  │
│   │м2)                     │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│   │                        │      │      │       │     │       │      │  7,0   │    0,0    │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│   │                        │      │      │       │     │       │      │ 3,62   │    0,0    │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│   │                        │      │      │       │     │       │ 60   │ 10,0   │   600,0   │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│11 │Возведение капитальных  │      │      │       │     │       │      │ 28,0   │    0,0    │
│   │строений (за м2)        │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│12 │Проектные работы        │      │      │       │     │       │      │ 500,0  │    0,0    │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│13 │Создание единой         │  1   │      │       │     │       │      │4 500,0 │  4 500,0  │
│   │информационной сети в   │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │структуре               │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │здравоохранения г.      │      │      │       │     │       │      │        │           │
│   │Калининграда            │      │      │       │     │       │      │        │           │
├───┼────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────────┤
│   │                        │4500,0│   0,0│ 4813,0│  0,0│ 5634,0│2091,0│ ИТОГО: │  17 038,0 │
└───┴────────────────────────┴──────┴──────┴───────┴─────┴───────┴──────┴────────┴───────────┘

               Финансирование основных мероприятий
               по реализации целевой подпрограммы
        "Общая врачебная (семейная) практика" на 2009 год
                                                               Таблица N 13
┌───┬───────────────────────┬──────┬───────────────────────────────────┬──────────┬──────────┐
│ N │      Наименование     │ Инфор│       Медицинское Учреждение      │ Стоимос- │  ВСЕГО   │
│п/п│                       │   м. │                                   │  ть за   │(тыс.руб.)│
│   │                       │ Центр│                                   │   ед.    │          │
│   │                       │      ├────────────────────────────┬──────┤  (тыс.   │          │
│   │                       │      │                            │      │  руб.)   │          │
│   │                       │      │          Центры ВОП        │ Офисы│          │          │
│   │                       │      ├───────┬──────┬──────┬──────┼──────┤          │          │
│   │                       │      │ Пол. N│  ГМБ │ ГБ N1│ ГБ N3│ ГБ N5│          │          │
│   │                       │      │    1  │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│ 1 │Комплект медицинского  │      │       │      │   1  │      │      │ 1 179,0  │ 1 179,0  │
│   │оборудования,          │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │инструментов и         │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │расходных материалов   │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │для оснащения          │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │автономного офиса ВОП  │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│ 2 │Комплект медицинского  │      │    1  │   2  │      │      │      │  842,0   │ 2 526,0  │
│   │оборудования,          │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │инструментов и         │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │расходных материалов   │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │для оснащения офиса в  │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │структуре центра ВОП   │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│ 3 │Комплект медицинского  │      │    1  │      │      │      │      │  272,0   │  272,0   │
│   │оборудования,          │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │инструментов и         │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │расходных материалов   │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │поставляемый из расчёта│      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │на 3 офиса             │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │оборудованных в        │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │структуре центра ВОП   │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│ 4 │Комплект медицинского  │      │    1  │      │      │      │      │ 1 457,0  │ 1 457,0  │
│   │оборудования,          │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │инструментов и         │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │расходных материалов   │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │поставляемый из расчёта│      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │на каждый центр ВОП    │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│ 5 │Комплект медицинского  │      │       │      │      │      │      │  200,0   │   0,0    │
│   │оборудования для       │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │оснащения лаборатории в│      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │структуре центра ВОП   │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│ 6 │Комплект медицинского  │      │       │      │      │      │      │  334,0   │   0,0    │
│   │оборудования для       │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │оснащения              │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │стоматологического     │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │кабинета в структуре   │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │центра ВОП             │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│ 7 │Переподготовка врача ОП│      │       │      │   1  │      │      │  72,0    │  72,0    │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│ 8 │Переподготовка         │      │       │      │   1  │      │      │  42,0    │  42,0    │
│   │помощника врача ОП     │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│ 9 │Переподготовка мед.    │      │       │      │   1  │      │      │  42,0    │  42,0    │
│   │сестры ОП              │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│10 │Ремонт (из расчёта за  │      │       │      │      │      │      │  10,0    │   0,0    │
│   │м2)                    │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│   │                       │      │       │      │      │      │      │   7,0    │   0,0    │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│   │                       │      │       │      │      │      │      │  3,62    │   0,0    │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│   │                       │      │       │      │  62  │      │      │  10,0    │  620,0   │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│11 │Возведение капитальных │      │       │      │      │      │      │  28,0    │   0,0    │
│   │строений (за м2)       │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│12 │Проектные работы       │      │       │      │      │      │      │  500,0   │   0,0    │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│13 │Создание единой        │   1  │       │      │      │      │      │ 1 620,0  │ 1 620,0  │
│   │информационной сети в  │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │структуре              │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │здравоохранения г.     │      │       │      │      │      │      │          │          │
│   │Калининграда           │      │       │      │      │      │      │          │          │
├───┼───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┤
│   │                       │1620,0│ 2571,0│1684,0│1955,0│  0,0 │  0,0 │ ИТОГО:   │ 7 830,0  │
└───┴───────────────────────┴──────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────┴──────────┘

               Финансирование основных мероприятий
               по реализации целевой подпрограммы
        "Общая врачебная (семейная) практика" на 2010 год
                                                                  Таблица N 14
┌───┬───────────────────────┬────────┬──────────────────────────────────────┬─────────────┬────────────┐
│ N │     Наименование      │Информ. │        Медицинское Учреждение        │Стоимость за │    ВСЕГО   │
│п/п│                       │Центр   │                                      │    ед.      │ (тыс.руб.) │
│   │                       │        ├──────────────────────────────┬───────┤ (тыс.руб.)  │            │
│   │                       │        │                              │       │             │            │
│   │                       │        │          Центры ВОП          │ Офисы │             │            │
│   │                       │        ├────────┬────────┬─────┬──────┼───────┤             │            │
│   │                       │        │ Пол. N │  ГМБ   │ ГБ  │ГБ N3 │ ГБ N5 │             │            │
│   │                       │        │   1    │        │ N1  │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│ 1 │Комплект медицинского  │        │        │        │     │      │       │   1 179,0   │     0,0    │
│   │оборудования,          │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │инструментов и         │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │расходных материалов   │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │для оснащения          │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │автономного офиса ВОП  │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│ 2 │Комплект медицинского  │        │   2    │   2    │     │      │       │    842,0    │   3 368,0  │
│   │оборудования,          │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │инструментов и         │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │расходных материалов   │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │для оснащения офиса в  │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │структуре центра ВОП   │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│ 3 │Комплект медицинского  │        │        │   1    │     │      │       │    272,0    │    272,0   │
│   │оборудования,          │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │инструментов и         │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │расходных материалов   │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │поставляемый из        │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │расчёта на 3 офиса     │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │оборудованных в        │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │структуре центра ВОП   │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│ 4 │Комплект медицинского  │        │        │   1    │     │      │       │   1 457,0   │   1 457,0  │
│   │оборудования,          │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │инструментов и         │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │расходных материалов   │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │поставляемый из        │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │расчёта на каждый      │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │центр ВОП              │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│ 5 │Комплект медицинского  │        │        │        │     │      │       │    200,0    │     0,0    │
│   │оборудования для       │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │оснащения лаборатории  │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │в структуре центра ВОП │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│ 6 │Комплект медицинсого   │        │        │        │     │      │       │    334,0    │     0,0    │
│   │оборудования для       │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │оснащения              │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │стоматологического     │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │кабинета в структуре   │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │центра ВОП             │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│ 7 │Переподготовка врача   │        │   1    │        │     │      │       │    72,0     │     72,0   │
│   │ОП                     │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│ 8 │Переподготовка         │        │   1    │        │     │      │       │    42,0     │     42,0   │
│   │помощника врача ОП     │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│ 9 │Переподготовка мед.    │        │   1    │        │     │      │       │    42,0     │     42,0   │
│   │сестры ОП              │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│10 │Ремонт (из расчёта за  │        │  210   │  140   │     │      │       │    10,0     │   3 500,0  │
│   │м2)                    │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│   │                       │        │        │        │     │      │       │     7,0     │     0,0    │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│   │                       │        │        │        │     │      │       │    3,62     │     0,0    │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│   │                       │        │        │        │     │      │       │    10,0     │     0,0    │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│11 │Возведение капитальных │        │        │        │     │      │       │    28,0     │     0,0    │
│   │строений (за м2)       │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│12 │Проектные работы       │        │        │        │     │      │       │    500,0    │     0,0    │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│13 │Создание единой        │   1    │        │        │     │      │       │   2 880,0   │   2 880,0  │
│   │информационной сети в  │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │структуре              │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │здравоохранения г.     │        │        │        │     │      │       │             │            │
│   │Калининграда           │        │        │        │     │      │       │             │            │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼──────┼───────┼─────────────┼────────────┤
│   │                       │2 880,0 │ 3940,0 │4 813,0 │ 0,0 │ 0,0  │  0,0  │   ИТОГО:    │   11 633,0 │
└───┴───────────────────────┴────────┴────────┴────────┴─────┴──────┴───────┴─────────────┴────────────┘

                                 Финансирование основных мероприятий
                                   по реализации целевой программы
                          "Общая врачебная (семейная) практика" на 2011 год
                                                                           Таблица N 15
┌───┬────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┬─────────────┬───────────┐
│ N │        Наименование        │Инфор │       Медицинское Учреждение       │Стоимость за │  ВСЕГО    │
│п/п│                            │  м.  │                                    │    ед.      │(тыс.руб.) │
│   │                            │Центр ├─────────────────────────────┬──────┤ (тыс.руб.)  │           │
│   │                            │      │                             │      │             │           │
│   │                            │      │          Центры ВОП         │Офисы │             │           │
│   │                            │      ├───────┬───────┬──────┬──────┼──────┤             │           │
│   │                            │      │ Пол. N│  ГМБ  │ГБ N1 │ГБ N3 │ГБ N5 │             │           │
│   │                            │      │    1  │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│ 1 │Комплект медицинского       │      │       │       │      │      │      │  1 179,0    │   0,0     │
│   │оборудования, инструментов и│      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │расходных материалов для    │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │оснащения автономного офиса │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │ВОП                         │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│ 2 │Комплект медицинского       │      │       │   4   │      │      │      │   842,0     │ 3 368,0   │
│   │оборудования, инструментов и│      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │расходных материалов для    │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │оснащения офиса в структуре │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │центра ВОП                  │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│ 3 │Комплект медицинского       │      │       │   1   │      │      │      │   272,0     │  272,0    │
│   │оборудования, инструментов и│      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │расходных материалов        │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │поставляемый из расчёта на 3│      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │офиса оборудованных в       │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │структуре центра ВОП        │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│ 4 │Комплект медицинского       │      │       │   1   │      │      │      │  1 457,0    │ 1 457,0   │
│   │оборудования, инструментов и│      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │расходных материалов        │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │поставляемый из расчёта на  │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │каждый центр ВОП            │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│ 5 │Комплект медицинского       │      │       │       │      │      │      │   200,0     │   0,0     │
│   │оборудования для оснащения  │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │лаборатории в структуре     │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │центра ВОП                  │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│ 6 │Комплект медицинского       │      │       │       │      │      │      │   334,0     │   0,0     │
│   │оборудования для оснащения  │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │стоматологического кабинета │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │в структуре центра ВОП      │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│ 7 │Переподготовка врача ОП     │      │    2  │       │      │      │      │    72,0     │  144,0    │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│ 8 │Переподготовка помощника    │      │    2  │       │      │      │      │    42,0     │   84,0    │
│   │врача ОП                    │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│ 9 │Переподготовка мед. сестры  │      │    2  │       │      │      │      │    42,0     │   84,0    │
│   │ОП                          │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│10 │Ремонт (из расчёта за м2)   │      │       │       │      │      │      │    10,0     │   0,0     │
│   │                            │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│   │                            │      │       │       │      │      │      │    7,0      │   0,0     │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│   │                            │      │       │       │      │      │      │    3,62     │   0,0     │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│   │                            │      │       │       │      │      │      │    10,0     │   0,0     │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│11 │Возведение капитальных      │      │       │       │      │      │      │    28,0     │   0,0     │
│   │строений (за м_)            │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│12 │Проектные работы            │      │       │       │      │      │      │   500,0     │   0,0     │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│13 │Создание единой             │      │       │       │      │      │      │    0,0      │   0,0     │
│   │информационной сети в       │      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │структуре здравоохранения г.│      │       │       │      │      │      │             │           │
│   │Калининграда                │      │       │       │      │      │      │             │           │
├───┼────────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼─────────────┼───────────┤
│   │                            │ 0,0  │  312,0│ 5097,0│  0,0 │  0,0 │  0,0 │    ИТОГО:   │  5 409,0  │
└───┴────────────────────────────┴──────┴───────┴───────┴──────┴──────┴──────┴─────────────┴───────────┘

     5. Оценка эффективности реализации Подпрограммы

     Реализация  мероприятий,  предусмотренных  городской   целевой
подпрограммой "Общая врачебная (семейная) практика", позволит:
     -  Более  рационально  распределить ресурсы здравоохранения на
основе внедрения ресурсосберегающих технологий.
     -  Повысить  качество  и  эффективность   медицинской   помощи
(профилактики    и    диагностики    заболеваний,    лечебных     и
реабилитационных   мероприятий)   как   на   до-,    так    и    на
послегоспитальном   этапах,   а   также   снизить   потребность   в
стационарной  медицинской  помощи  и более рационально использовать
коечный фонд стационаров.
     - Провести структурную реорганизацию подразделений по оказанию
амбулаторно-поликлинической помощи, в результате которой сократится
потребность врачей - узких специалистов в поликлиниках, усилится их
работа  по  оказанию  консультативной  и  профилактической   помощи
населению г. Калининграда.
     - Повысить вклад медицинских сестер отделений общей  врачебной
(семейной)  практики  в  медицинское   обслуживание   населения   и
пациентов,  способствовать  расширению  специализации   медицинских
сестер, что позволит расширить объем и перечень предоставляемых ими
медицинских  услуг,  включить  в  звено  общей врачебной (семейной)
практики социальных работников.
     - Приблизить медико-санитарную помощь к пациенту и его семье в
целом  с  целью  соблюдения  более  полной преемственности оказания
медицинской помощи на всех уровнях.
     -   Обеспечить   проведение   комплексных    медико-социальных
мероприятий по укреплению здоровья каждого члена и семьи и общества
в целом.
     -  Усилить  медико-социальную защищенность пациентов и в то же
время  повысить  ответственность  каждого  члена  общества  за свое
здоровье,  а  также повысить ответственность медицинских работников
за состояние здоровья своих пациентов.
     Ожидаемая экономическая эффективность реализации  подпрограммы
и её окупаемость будут складываться из:
     - снижения на 30-40% уровня госпитализации;
     -  сокращение  на  20-30%  количества  обращений  жителей   г.
Калининграда за скорой медицинской помощью;
     -  уменьшения  более  чем  на   40%   обращений   жителей   г.
Калининграда к врачам - "узким" специалистам.

                                                            Приложение N 3
                                         к муниципальной целевой Программе
                             "Развитие здравоохранения города Калининграда
                                                 на период 2007-2011 годы"



                          Подпрограмма
                       "Здоровый ребенок"

  1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

  По анализу результатов профилактических осмотров и заболеваемости
состояние  здоровья  детей  г.  Калининграда ухудшается, показатели
здоровья имеют негативные тенденции.
  Численность населения Калининградской области на 01.01.2005  года
составила  425,6  тыс. человек. Детей от 0 до 17 лет включительно -
78,7  тыс.  (18,5  %  от общего числа населения). В г. Калининграде
(как и в Российской Федерации) продолжается снижение удельного веса
(доли)  детей  в  общем  количестве населения от 19,9 % в 2001г. до
18,5% в 2005г. (по РФ 20,2).
  Число женщин фертильного возраста (15-49 лет) в городе - 117  996
тыс. (27,7 %), в Российской Федерации - 27,7 % (в 2005 году).  Доля
женщин  фертильного  возраста  в  населении  Российской   Федерации
остается  стабильной  в течение 5 лет с тенденцией к увеличению (от
26,2%  до  27,7  %), однако, рождаемость на 1000 женщин фертильного
возраста продолжает сокращаться и составила в 2005 году 30,2.
  Младенческая  смертность  снизилась  с  15,7 на 1000 родившихся в
2003 году до 7,0 в 2005 году. Показатель по Российской Федерации за
2005 год составил 11,1 на 1000 родившихся.
  Среди  причин  младенческой  смертности  (0-1  год) ведущее место
занимают болезни перинатального периода, их удельный вес составляет
38,4%,  в  пределах  21,4%  -  врожденные  пороки  развития,  8 % -
инфекционные заболевания.
  Показатель  перинатальной  смертности (мертворождаемость и ранняя
неонатальная  смертность  в первые 6 суток от рождения) в 2005 году
снизился до 10,0 случаев на 1000 родившихся живыми и мертвыми (12,9
в  2003  году).  При этом показатели ранней неонатальной смертности
снизились  с  8,7  случаев на 1000 родившихся живыми в 2003 году до
2,5 на 1000 родившихся живыми в 2005 году.
  Количество  абортов  в  городе  уменьшилось  в  2005  году, как в
абсолютных  цифрах  -  5 501 (против 7 138 в 2003 г.), так и в виде
показателя на 1000 женщин фертильного возраста - 46,6, но  остается
выше федерального уровня по РФ - 37,8.
  Ультразвуковое  обследование  обеспечено  во  всех  муниципальных
учреждениях,  но  охват  беременных  УЗИ-  скринингом недостаточен.
Трижды  обследуются  только 82% женщин. В 2005 году приняты меры по
централизации  обследования  беременных группы риска на базе центра
планирования семьи и репродукции, охват беременных на биохимические
сывороточные факторы достиг 80%. Однако, эта группа требует полного
медико-генетического      консультирования      и      трехкратного
ультразвукового  обследования  аппаратами  экспертного  класса  для
выявления пороков развития и патологии плода.
  Ежегодно  увеличивается  доля  оперативных  родов,  доля кесарева
сечения  составляет  от  19  до  21%.  В  связи  с  этим возрастает
необходимость   в   приобретении    современного    реанимационного
оборудования и внедрении новых технологий по выхаживанию детей.
  В  связи  с  увеличением  показателя инфекционной заболеваемости,
особенно  вирусной  этиологии,  в  акушерстве, необходимо внедрение
новых технологий по предупреждению осложнений при переливании крови
и  кровезамещающих   жидкостей,   в   связи   с   этим   актуальным
представляется   развитие   аутодонорства   на    базе    городской
многопрофильной больницы.
  При  проведении  Всероссийской  диспансеризации  было   осмотрено
185735 детей от 0 до 17 лет включительно, что составляет 96,7 %  от
числа подлежащих диспансеризации.
  19  %  от всех детей признаны здоровыми - I группа здоровья, 68 %
отнесены в группу риска по формированию хронической патологии -  II
группа здоровья, 13 % - имеют III группу здоровья, т.е. хронические
болезни и пороки развития. Наибольший удельный вес здоровых детей -
в  числе  детей,  воспитывающихся в семьях - 99,5 %, низкий уровень
здоровья  у  детей в интернатных учреждениях, где I группу здоровья
имеют лишь 0,5 % воспитанников.
  У  75,5%выявлены  различные  заболевания,  требующие  продолжения
обследования  и  лечения.  Среди   детей,   посещающих   дошкольные
образовательные  учреждения,  такую патологию имеют 63,1 % детей. В
динамике  школьного  обучения  частота  диспансерной заболеваемости
увеличивается до 89 %.
  В   структуре   заболеваемости   I   место    занимают    болезни
костно-мышечной  системы  (167,6  на  1000), II место - заболевания
органов  пищеварения  (162,7  на 1000), III место - болезни глаза и
его придаточного аппарата (120,6 на 1000). Структура заболеваемости
аналогична показателям по Российской Федерации.
  Физическое  развитие  признано нормальным у 95,6 % детей, дефицит
массы выявлен у 2,5 %, избыток - у 1,1 %, низкий рост - у 0,8 %.
  Следует  отметить  недостаточную  полноту обследования в процессе
проведения   диспансеризации   на   амбулаторном   уровне.    Охват
клиниколабораторными  исследованиями  составил  13  %,  у  16,1   %
проведена  динамометрия,  9,1 % сделана ЭКГ, 16,7 % - флюорография.
Это  говорит  о недостаточном оснащении амбулаторно-поликлинических
учреждений   диагностическим    и    лабораторным    оборудованием,
подготовленными кадрами, особенно в сельской местности.
  Из  числа  обследованных  и  осмотренных детей 75,5 % нуждаются в
лечебных  мероприятиях,  в  т.ч.  в  условиях  стационаров - каждый
третий  ребенок,  т.к.  в  условиях  детских поликлиник отсутствуют
достаточные возможности для диагностики и лечения.
  Одной  из  причин  ухудшения здоровья детей и подростков является
низкая  эффективность  профилактических  мероприятий,  связанная  с
недостаточным    финансированием,    нехваткой    квалифицированных
специалистов  в  учреждениях  здравоохранения и образования, низкой
материально-технической   базой   медицинских    кабинетов    школ,
поликлиник и стационаров.
  Анализ демографических процессов, состояния здоровья населения  в
г.  Калининграде  показывает  необходимость  разработки и внедрения
новых  эффективных  мер  по  профилактике,  оздоровлению, лечению и
реабилитации  женщин  и  детей,  на  реализацию  которых направлена
предлагаемая подпрограмма "Здоровый ребенок" на 2007-2011 годы.
  Социальная  значимость  проблем,  связанных с состоянием здоровья
детей в г. Калининграде, обусловливает необходимость их решения при
активной     государственной     поддержке     с     использованием
программно-целевого метода.

     2. Основные цели, задачи и сроки реализации подпрограммы

  Целью  подпрограммы  "Здоровый  ребенок"   является   сохранение,
восстановление  и  укрепление  здоровья  детей,  привитие   навыков
здорового образа жизни.
  Для  достижения  указанной  цели  необходимо   решить   следующие
основные задачи:
  обеспечение  безопасного  материнства,   создание   условий   для
рождения здоровых детей;
  внедрение высокотехнологичных методов диагностики и  профилактики
наследственных заболеваний и врожденных пороков развития у детей;
  охрана здоровья детей и подростков, в том числе репродуктивного;
  пропаганда здорового образа жизни;
  профилактика заболеваемости, инвалидности и смертности в  детском
и подростковом возрасте;
  укрепление      материально-технической      базы      учреждений
родовспоможения и детства.


     Оценка реализации подпрограммы "Здоровый ребенок" будет
осуществляться по следующим показателям:

┌────────────────────┬──────────┬─────────┬────────────────────────────────────────────┐
│ Показатели         │ Единица  │2005 год │    Динамика реализации подпрограммы по     │
│                    │ измерения│(базовый)│                   годам                    │
│                    │          │         ├─────┬────────┬─────────┬─────────┬─────────┤
│                    │          │         │2007 │ 2008   │  2009   │   2010  │ 2011    │
├────────────────────┼──────────┼─────────┼─────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│ Младенческая       │          │         │     │        │         │         │         │
│ смертность на 1000 │ Коэфф.   │7,0      │6,9  │ 6,8    │  6,5    │   6,5   │ 6,3     │
│ родившихся         │          │         │     │        │         │         │         │
│ По РФ:             │          │11,2     │10,6 │ 10,3   │  10,0   │   9,8   │ -       │
├────────────────────┼──────────┼─────────┼─────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│ Материнская        │ Коэфф.   │28,0     │27,8 │ 27,6   │  26,6   │   25,5  │ 25,0    │
│ смертность на 100  │          │         │     │        │         │         │         │
│ тыс. родившихся    │          │         │     │        │         │         │         │
│ По РФ:             │          │30,5     │29,0 │ 28,0   │  27,0   │   26,0  │ -       │
├────────────────────┼──────────┼─────────┼─────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│ Смертность детей в │          │         │     │        │         │         │         │
│ возрасте 0-4 года  │ Коэфф.   │8,6      │8,5  │ 18,4   │  8,3    │   8,2   │ 8,0     │
│ (включительно) на  │          │         │     │        │         │         │         │
│ 1000 новорожденных │          │         │     │        │         │         │         │
│ соответст-вующего  │          │         │     │        │         │         │         │
│ года рождения      │          │         │     │        │         │         │         │
│ По РФ:             │          │14,2     │13,3 │ 12,7   │  11,6   │   10,9  │ -       │
├────────────────────┼──────────┼─────────┼─────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│ Удельный вес детей │          │         │     │        │         │         │         │
│ 1 группы здоровья  │      %   │17,0     │17,4 │ 18,2   │  19,0   │   19,5  │ 20,0    │
│ от общего числа    │          │         │     │        │         │         │         │
│ детей              │          │         │     │        │         │         │         │
│ По РФ:             │          │30,0     │32,0 │ 33,5   │  35,5   │   37,5  │ -       │
├────────────────────┼──────────┼─────────┼─────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│ Первичный выход на │          │         │     │        │         │         │         │
│ инвалидность детей │ Коэфф.   │20,7     │20,7 │ 20,7   │  20,6   │   20,6  │ 20,5    │
│ в возрасте 0-17 лет│          │         │     │        │         │         │         │
│ (включительно) на  │          │         │     │        │         │         │         │
│ 10 тыс. детей      │          │         │     │        │         │         │         │
│ По РФ:             │          │24,0     │23,3 │ 22,6   │  22,0   │   21,4  │      -  │
└────────────────────┴──────────┴─────────┴─────┴────────┴─────────┴─────────┴─────────┘

     Срок реализации подпрограммы 2007-2011 годы. Этапы  реализации
подпрограммы  не  выделяются  в   связи   с   тем,   что   ежегодно
предусматривается     реализация     взаимоувязанных     комплексов
мероприятий.

     3. Основные мероприятия по реализации Подпрограммы

     Программные  мероприятия  будут   осуществляться   в   системе
здравоохранения.
     Подпрограмма "Здоровый ребенок" включает мероприятия по охране
здоровья матерей и мероприятия по сохранению и укреплению  здоровья
детей и подростков.
     В  рамках  реализации подпрограммы предусматриваются следующие
мероприятия:
     - Укрепление материально- технической базы родовспомогательных
учреждений  и   детских   поликлиник,   приобретение   медицинского
оборудования;
     - Обеспечение службы аутоплазмодонорства,
     - Медико- социальная поддержка беременных женщин,
     - Сохранение репродуктивного здоровья женщин,
     - Обеспечение информационных и образовательных мероприятий.

     5. Объем и источники финансирования

     Финансирование    мероприятий     подпрограммы     планируется
осуществить  в  размере  46  229,0  тыс.  рублей  за  счет  средств
муниципального бюджета.

┌──┬───────────────────┬──────────┬────────────────────────────────────────┐
│ N│ Наименование      │  Объем   │        В том числе по годам            │
│ N│ мероприятий       │финанси-  │                                        │
│  │                   │ рования  │                                        │
│  │                   │(тыс.руб.)├───────┬────────┬──────┬───────┬────────┤
│  │                   │          │       │        │      │       │        │
│  │                   │          │2007   │ 2008   │ 2009 │2010   │2011    │
├──┼───────────────────┼──────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┤
│ 1│ Медико-           │3 420,0   │610,0  │ 610,0  │680,0 │730,0  │790,0   │
│  │ социальная        │          │       │        │      │       │        │
│  │ поддержка         │          │       │        │      │       │        │
├──┼───────────────────┼──────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┤
│ 2│ Укрепление        │29 360,0  │1 881,0│ 8289,0 │5390,0│9740,0 │4060,0  │
│  │ материально-      │          │       │        │      │       │        │
│  │ технической базы  │          │       │        │      │       │        │
│  │ родовспомогательн │          │       │        │      │       │        │
│  │ ых учреждений     │          │       │        │      │       │        │
├──┼───────────────────┼──────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┤
│ 3│ Укрепление        │7 940,0   │2 440,0│ 2150,0 │1750,0│1000,0 │600,0   │
│  │ материально-      │          │       │        │      │       │        │
│  │ технической базы  │          │       │        │      │       │        │
│  │ детских ЛПУ       │          │       │        │      │       │        │
├──┼───────────────────┼──────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┤
│ 4│ Обеспечение       │4 374,0   │-      │ 2374,0 │600,0 │600,0  │800,0   │
│  │ службы            │          │       │        │      │       │        │
│  │ аутодонорства     │          │       │        │      │       │        │
├──┼───────────────────┼──────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┤
│ 5│ Обеспечение       │1 135,0   │210,0  │ 305,0  │250,0 │185,0  │185,0   │
│  │ информационных и  │          │       │        │      │       │        │
│  │ образовательных   │          │       │        │      │       │        │
│  │ мероприятий       │          │       │        │      │       │        │
├──┼───────────────────┼──────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┤
│  │ Всего             │46 229,0  │ 5 141 │ 13728,0│8670,0│12255,0│6435,0  │
└──┴───────────────────┴──────────┴───────┴────────┴──────┴───────┴────────┘


     Объемы финансирования программных мероприятий за счет  средств
муниципального бюджета согласовываются с заказчиком подпрограммы  и
подлежат   ежегодному    уточнению.    Прогнозное    финансирование
подпрограммы "Здоровый ребенок" указано в таблице N16.


                                                                                            Таблица
                 Финансирование мероприятий подпрограммы "Здоровый ребенок"                 N 16
┌────┬──────────────────────────┬─────────┬───────────────────────────────────┬──────────────┬────────────┐
│  N │ Наименование мероприятий │   Срок  │ Объем финансирования (тыс. руб.)  │   Источник   │ Исполните- │
│ п/п│                          │ исполне-│                                   │  финансир.   │    ль      │
│    │                          │   ния   ├─────┬─────────────────────────────┤              │            │
│    │                          │         │Всего│    Прогнозируемая оценка    │              │            │
│    │                          │         │     ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤              │            │
│    │                          │         │     │ 2007│ 2008│ 2009│2010 │2011 │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  1 │             2            │    3    │  4  │   5 │   6 │  7  │ 8   │ 9   │      10      │    11      │
├────┴──────────────────────────┴─────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────────────┴────────────┤
│                                  Раздел I. Медико-социальная поддержка                                  │
├────┬──────────────────────────┬─────────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬──────────────┬────────────┤
│  1 │Обеспечение беременных    │  2007 - │1680 │  300│  300│ 350 │350  │380  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │женщин витаминами и       │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │фолиевой кислотой из      │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │расчета 600 человек в год │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │(3-х месячный курс).      │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  2 │Приобретение              │  2007 - │1400 │  250│  250│ 270 │300  │330  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │контрацептивов для групп  │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │социального риска (ВМС    │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │гормон).                  │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  3 │Обеспечение беременных    │  2007 - │ 340 │  60 │   60│  60 │ 80  │80   │  Городской   │    УЗМ     │
│    │женщин  железосодержащими │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │препаратами из расчета 600│   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │человек в год (3-х        │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │месячный курс).           │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┴─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│    │                   Всего по разделу:│3420 │  610│  610│ 680 │730  │790  │              │            │
├────┴────────────────────────────────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────────────┴────────────┤
│        Раздел II. Укрепление материально-технической базы Родовспомогательных ЛПУ  (приобретение        │
│                                       медицинского оборудования)                                        │
├────┬──────────────────────────┬─────────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬──────────────┬────────────┤
│  1 │Кресло гинекологическое   │  2008 - │ 750 │     │  300│ 150 │150  │150  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │операционное с            │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │электроприводом и         │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │гидравлическим подъемником│         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │для жениких консультаций  │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │(5 шт.)                   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  2 │Аппарат лазерный          │  2008 - │ 900 │     │  300│ 300 │     │300  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │хирургический для для     │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │женской консультации      │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │Ленинградского района, р\д│         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │N3,4 (3 шт.)              │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  4 │Аппарат Ультразвуковой    │ 2010г.  │4000 │     │     │     │4000 │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │экспертного класса для    │         │     │     │     │     │     │     │   бюджет     │            │
│    │роддома N3                │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  5 │Аппарат ультразвуковой    │  2008г. │1600 │     │ 1600│     │     │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │среднего класса в ГМПБ    │         │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  6 │Аппарат ультразвуковой для│  2008 - │2400 │     │ 1200│     │1200 │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │отделений новорожденных   │   2010  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │р\д NN3.4( 2шт.)          │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  7 │Мониторы фетальные с      │  2008-  │1000 │     │  500│ 500 │     │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │компьютерной приставкой в │ 2009гг. │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │р\д NN3,4 (2 шт.)         │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  8 │Аппарат для ингаляционного│  2008-  │1200 │     │  480│ 240 │480  │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │наркоза портативный с     │ 2010гг. │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │набором интубационных     │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │трубок, лярингоскопами для│         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │женской консультаций р\д  │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │NN2,3,4, ГБ N6, женской   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │консультации Ленингр. Р-на│         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  9 │Аппарат для проведения    │  2009-  │3900 │     │     │ 1300│1300 │1300 │   Городской  │     УЗМ    │
│    │озоно-, лазеротерапии, с  │ 2011гг. │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │датчиками для облучения   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │крови (ВЛОК)              │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  10│Оборудование для оснащения│  2007 - │4660 │  460│ 1300│ 700 │1000 │1200 │   Городской  │     УЗМ    │
│    │реанимационных мест       │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │новорожденных (аппараты   │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │ИВЛ и д.р.) в р\д NN3,4   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  11│Кювезы для новорожденных в│  2007 - │2900 │  400│     │ 1500│     │1000 │   Городской  │     УЗМ    │
│    │р\д NN3,4                 │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │                          │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  12│Кроватки для новорожденных│  2007-  │2830 │ 1021│ 1109│ 700 │     │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │с подогревом "Сон" в р\д  │ 2009гг. │     │     │     │     │     │     │   бюджет     │            │
│    │NN3,4                     │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  13│Инфузоматы в р\д NN3,4    │  2010-  │ 220 │     │     │     │110  │110  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │                          │ 2011гг. │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  14│Оборудование для          │  2007 - │3000 │     │ 1500│     │1500 │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │лабораторий  (определение │   2010  │     │     │     │     │     │     │   бюджет     │            │
│    │КЩС и др.) р\д NN3,4      │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┴─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│    │                   Всего по разделу:│29360│ 1881│ 8289│ 5390│9740 │4060 │              │            │
├────┴────────────────────────────────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────────────┴────────────┤
│       Раздел III. Укрепление материально-технической базы Детских ЛПУ  (приобретение медицинского       │
│                                              оборудования)                                              │
├────┬──────────────────────────┬─────────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬──────────────┬────────────┤
│  1 │Приобретение аппарата для │  2007-  │1250 │  250│  250│ 250 │250  │250  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │гидролазерного вакуумного │ 2011гг. │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │массажа в ДГП ( 6 шт.)    │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  2 │Галокамера в ДГП N2, ДГБ  │  2007-  │ 800 │  400│  400│     │     │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │N3                        │ 2008гг. │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  3 │Автоматическая            │  2008-  │1000 │     │  400│ 400 │200  │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │технологическая система   │ 2010гг. │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │для проведения            │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │диспансеризации детей АКДО│         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │в ДГП N1,4, 5, 6,ДГБ N3   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  4.│Приобретение оборудования │  2008-  │2100 │     │  700│ 700 │350  │350  │              │            │
│    │в соответствии с Табелем  │ 2011гг. │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │оснащения детских         │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │поликлиник ( приказ МЗи СР│         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │N753)                     │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  5.│Аппарат ИВЛ для детского  │  2007г. │1790 │ 1790│     │     │     │     │              │            │
│    │инфекционного отделения   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │ГМПБ                      │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  6.│Цифровой фотометрический  │  2008-  │1000 │     │  400│ 400 │200  │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │аппаратно- програмный     │ 2011гг. │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │плантовизор "Синди-       │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │Грация" (6 шт.)           │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┴─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│    │                   Всего по разделу:│7940 │ 2440│ 2150│ 1750│1000 │600  │              │            │
├────┴────────────────────────────────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────────────┴────────────┤
│                             Раздел IV. Создание службы аутоплазмодонорства                              │
├────┬──────────────────────────┬─────────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬──────────────┬────────────┤
│  1 │Приобретение холодильной  │  2009г. │ 400 │     │  400│     │     │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │камеры,автоматических     │         │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │весов для забора крови    │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │донора в ГМПБ             │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  2 │Аппаратура для быстрого   │  2009-  │1200 │     │     │ 600 │600  │     │  Городской   │    УЗМ     │
│    │размораживания плазмы и   │   2010  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │подогрева растворов для   │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │переливания крови в ГМПБ, │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │р\д NN3,4                 │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│    │Приобретение: кресло      │  2008г. │1174 │     │ 1174│     │     │     │              │            │
│    │донорское стационарное,   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │запаиватель магистралей   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │стационарный,             │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │рефрижераторной           │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │центрифуга, геманетик     │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  3 │Аппараты для реинфузии    │  2008 - │1600 │     │  800│     │     │800  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │крови р\д N4, ГМПБ        │ 2009гг. │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
├────┼──────────────────────────┴─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│    │                   Всего по разделу:│4374 │  0  │ 2374│ 600 │600  │800  │              │            │
├────┴────────────────────────────────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────────────┴────────────┤
│                   Раздел V. Обеспечение информационных и образовательных мероприятий                    │
├────┬──────────────────────────┬─────────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬──────────────┬────────────┤
│  1 │Организация работы в      │  2007 - │ 425 │ 100 │ 175 │ 100 │ 25  │ 25  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │детских ЛПУ кабинетов     │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │здорового ребенка (       │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │приобретение  наглядные   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │пособия, мультимедийных   │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │проекторов)               │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  2 │Приобретение литературы   │  2007 - │ 300 │  60 │  60 │  60 │ 60  │ 60  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │для кабинетов позитивного │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │материнства и кабинетов   │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │здорового ребенка в       │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │женские консультации,     │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │детские ЛПУ               │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│  3 │Организация тематических  │  2007 - │ 410 │  50 │  70 │  90 │ 100 │100  │  Городской   │    УЗМ     │
│    │тренингов, семинаров по   │   2011  │     │     │     │     │     │     │    бюджет    │            │
│    │вопросам акушерства,      │   гг.   │     │     │     │     │     │     │              │            │
│    │гинекологии, педиатрии    │         │     │     │     │     │     │     │              │            │
├────┼──────────────────────────┴─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│    │                   Всего по разделу:│ 1135│ 210 │ 305 │ 250 │ 185 │185  │              │            │
├────┼────────────────────────────────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────────────┼────────────┤
│    │                              ИТОГО:│46229│ 5141│13728│ 8670│12255│6435 │              │            │
└────┴────────────────────────────────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────────────┴────────────┘

     5. Оценка эффективности реализации Подпрограммы

     Реализация   мероприятий   подпрограммы   "Здоровый   ребенок"
позволит  продолжить  совершенствование  государственной  поддержки
службы  материнства  и  детства,  повысить  доступность  и качество
медицинской помощи женщинам и детям, добиться к 2011 году улучшения
основных показателей, а именно:
     -  снизить  уровень  младенческой  смертности  до  6,3 на 1000
родившихся живыми;
     -  снизить  уровень материнской смертности до 25,0 на 100 тыс.
родившихся живыми;
     -  снизить  уровень  смертности детей в возрасте от 0 до 4 лет
(включительно)  до  8,0 на 1000 новорожденных соответствующего года
рождения;
     -  снизить  показатель первичного выхода на инвалидность среди
детей в возрасте 0-17 лет (включительно) до 20,5 на 10 тыс. детей.


                                                    Приложение N 4
                                 к муниципальной целевой Программе
                     "Развитие здравоохранения города Калининграда
                                         на период 2007-2011 годы"


                          Подпрограмма
             "Неотложные меры борьбы с туберкулезом"

     1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

     Городская  целевая  подпрограмма  "Неотложные  меры  борьбы  с
туберкулезом  в  городе  Калининграде  на   2007   -   2011   годы"
(далее-Подпрограмма)    разработана     во     исполнение     Закона
Калининградской  области  N  98  от  30.  11.  1998г. ( редакция от
29.11.2005г.) "О защите населения от туберкулеза".
     Туберкулез  продолжает  оставаться  важнейшей медико-социальной
проблемой,  на  которую  влияют экономические и социальные факторы,
низкий  уровень  жизни  значительной  части  населения,  увеличение
количества  ВИЧ  -  инфицированных,  из  групп  социального  риска.
Эпидемическая ситуация по туберкулезу остается напряженной и  темпы
ее ухудшения соответствуют эпидемии.
     За  период  с  2000  по   2005   годы   общая   заболеваемость
туберкулезом  населения  города возросла с 83,0 до 99,4 на 100 тыс.
населения.  Показатель  заболеваемости  в   2005   году   превышает
среднероссийский  на  25%  . Тенденция к росту сохраняется и в 2006
году.
     Показатель детской заболеваемости с 2000г. по 2005 г. снизился
с  103,7  до  80,6  на  100 тыс. населения. В 2006 году (9 месяцев)
остается на том же уровне.
     Все  чаще  регистрируются  тяжелые остро прогрессирующие формы
туберкулеза  у  взрослых, часто заканчивающиеся летальным исходом в
первый  год  выявления,  особенно у больных СПИДом ,лиц, страдающих
наркоманией, хроническим алкоголизмом, прибывших из  исправительных
-  трудовых  учреждений,  БОМЖей.  Участились   случаи   посмертной
диагностики туберкулеза у данной категории жителей города.
     Смертность  от  туберкулеза  в 2005 году составила 24,4 на 100
тыс. населения в сравнении с 2004 годом увеличилась в 1,5 раза.

     Городская  целевая  программа  "Неотложные   меры   борьбы   с
туберкулезом на 2005 - 2006 годы" оказала положительное влияние  на
работу по улучшению качества диагностики туберкулеза среди взрослых
и  детей  на   поликлиническом   уровне.   Значительно   укрепилась
материально   -   техническая   база    муниципальных    учреждений
здравоохранения:   все   лаборатории    обеспечены    бинокулярными
микроскопами,  в  городской  больнице N 3 установлен люминесцентный
микроскоп.  Детские  поликлиники  города  бесперебойно   снабжались
туберкулином и вакциной БЦЖ.

     Решение  вопроса  борьбы  с  туберкулезом требует комплексного
подхода  и  необходимость  привлечения  целевых денежных средств из
городского бюджета.

     2. Основные цели, задачи, сроки реализации подпрограммы

     Основными   целями    подпрограммы    являются    стабилизация
эпидемиологической  ситуации  по  туберкулезу  и  снижение основных
показателей:
     - заболеваемости до 80,0 на 100 тыс. населения;
     - смертности до 20,0 на 100 тыс. населения:
     - заболеваемости детей до 40,0 на 100 тыс. детского населения.
     Для  достижения  указанных  целей  предусматривается   решение
следующих задач:
     -  дальнейшее  развитие   материально   -   технической   базы
муниципальных учреждений здравоохранения;
     - проведение комплекса мероприятий по своевременному выявлению
туберкулеза;
     -  проведение  комплекса   профилактических   мероприятий   по
предупреждению заболеваний туберкулезом среди населения.
     Сроки реализации подпрограммы - 2007 - 2011 годы.

     3. Основные мероприятия по реализации Подпрограммы

     Мероприятия  будут  осуществляться в системе здравоохранения и
санитарного  надзора.  В  системе здравоохранения предусматривается
приобретение  стабилизаторов  для цифровых флюорографов, полученных
по Национальному проекту, совершенствование методов обследования на
поликлиническом   уровне,   проведение    месячников    борьбы    с
туберкулезом.
     Лечебно   -   профилактические   мероприятия,   связанные    с
предупреждением   распространения   туберкулеза    направлены    на
совершенствование лечебно - диагностического процесса. Для чего:
     -  ежегодное  привлечение к профилактическим флюорографическим
осмотрам не менее 70% населения города с 15 - летнего возраста;
     -  трехкратное  исследование  мокроты  методом  микроскопии по
клиническим показаниям;
     - проведение двукратной ежегодной туберкулино-диагностики детям
подростам  из  социально  неблагополучных семей, в приютах, детских
домах, интернатах, детских приемниках - распределителях.
     -  проведение   контролируемой   химиопрофилактики   детям   с
первичным инфицированием туберкулезом и из туберкулезного  контакта
(300 человек)
     - проведение иммунизации против туберкулеза детям 7 и 14 лет;

     4. Объем и источники финансирования подпрограммы

     Подпрограмма  реализуется  за счет денежных средств городского
бюджета. Ориентировочный объем финансирования мероприятий на 2007
     - 2011 годы составляет - 5 350,0 тыс. рублей, в том числе:
     - 2007 год- 990,0 тыс. рублей;
     - 2008 год - 1 390,0 тыс. рублей;
     - 2009 год - 990,0 тыс. рублей;
     - 2010 год - 990,0 тыс. рублей;
     - 2011 год - 990,0 тыс. рублей.
     Финансирование мероприятий подпрограммы - таблица N 17.

             Финансирование мероприятий подпрограммы
             "Неотложные меры борьбы с туберкулёзом"
                                                                                     Таблица N
                                                                                     17

┌───┬───────────────┬────────────┬───────────────────────────────────────┬───────────┬─────────────┐
│ N │ Наименование  │     Срок   │                 Объём                 │ Источник  │ Исполнитель │
│п/п│               │            │ финансирования (в тыс. руб.)          │           │             │
│   │               │            ├───────┬───────────────────────────────┤           │             │
│   │  мероприятий  │ исполнения │ Всего │                               │ финансиро-│             │
│   │               │            │       │ Прогнозируемая оценка         │ вания     │             │
│   │               │            │       ├─────┬──────┬─────┬──────┬─────┤           │             │
│   │               │            │       │ 2007│ 2008 │ 2009│ 2010 │ 2011│           │             │
├───┼───────────────┼────────────┼───────┴─────┴──────┴─────┴──────┴─────┴───────────┼─────────────┤
│   │               │            │ I.  Укрепление материально-                       │             │
│   │               │            │ технической базы ЛПУ                              │             │
├───┼───────────────┼────────────┼───────┬─────┬──────┬─────┬──────┬─────┬───────────┼─────────────┤
│ 1.│Приобретение   │ 2008       │ 400   │     │ 400  │     │      │     │ Городской │ УЗМ         │
│   │санитарного    │            │       │     │      │     │      │     │ бюджет    │             │
│   │транспорта для │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
│   │контролируемо- │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
│   │го             │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
│   │лечения        │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
├───┼───────────────┼────────────┼───────┴─────┴──────┴─────┴──────┴─────┴───────────┼─────────────┤
│   │               │            │ II. Профилактические                              │             │
│   │               │            │ мероприятия                                       │             │
├───┼───────────────┼────────────┼───────┬─────┬──────┬─────┬──────┬─────┬───────────┼─────────────┤
│ 1.│Проведение     │ 2007-      │ 2500  │ 500 │ 500  │ 500 │ 500  │ 500 │ Городской │ УЗМ         │
│   │месячника      │ -2011      │       │     │      │     │      │     │ бюджет    │             │
│   │борьбы         │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
│   │с туберкулёзом │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
├───┼───────────────┼────────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼───────────┼─────────────┤
│ 2.│Приобретение   │ 2007-      │ 1100  │ 220 │ 220  │ 220 │ 220  │ 220 │ Городской │ УЗМ         │
│   │туберкулиновых │ 2011       │       │     │      │     │      │     │ бюджет    │             │
│   │шприцев        │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
├───┼───────────────┼────────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼───────────┼─────────────┤
│ 3.│Приобретение   │ 2007-      │ 350   │ 70  │ 70   │ 70  │ 70   │ 70  │ Городской │ УЗМ         │
│   │туберкулина    │ -2011      │       │     │      │     │      │     │ бюджет    │             │
├───┼───────────────┼────────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼───────────┼─────────────┤
│ 4.│Дооснащение    │ 2007-      │ 1000  │ 200 │ 200  │ 200 │ 200  │ 200 │ Городской │ УЗМ         │
│   │флюорографичес │ -2011      │       │     │      │     │      │     │ бюджет    │             │
│   │ких            │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
│   │кабинетов      │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
│   │видеосвязью    │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
│   │"лаборант-     │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
│   │пациент"       │            │       │     │      │     │      │     │           │             │
├───┼───────────────┼────────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼───────────┼─────────────┤
│   │ИТОГО:         │            │ 5350  │ 990 │ 1390 │ 990 │ 990  │ 990 │           │             │
└───┴───────────────┴────────────┴───────┴─────┴──────┴─────┴──────┴─────┴───────────┴─────────────┘

     5. Оценка эффективности реализации Подпрограммы

     Реализация  мероприятий  Подпрограммы позволит стабилизировать
эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу, снизить показатели:
     -заболеваемости до 75,0 на 100 тысяч населения,
     -смертность- до 20,0 на 100 тысяч населения,
     -заболеваемость  среди  детей  до 40,0 на 100,0 тысяч детского
населения.




Адрес администрации городского округа "Город Калининград: 236022, г.Калининград, пл.Победы, 1
Официальный сайт www.klgd.ru
+7 (4012) 31-10-31, E-mail: cityhall@klgd.ru